破傷風(fēng)患者護(hù)理試題

本次考試旨在考察您對(duì)破傷風(fēng)患者護(hù)理知識(shí)的掌握情況，請(qǐng)認(rèn)真作答。

1. 基本信息：

姓名：
科室：
層級(jí)

一、單選題（每題2分，共15題）

2. 破傷風(fēng)的致病菌是

金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌破傷風(fēng)梭菌大腸桿菌

3. 破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的主要致病物質(zhì)是

內(nèi)毒素外毒素莢膜菌毛

4. 破傷風(fēng)最典型的臨床癥狀是

高熱嘔吐肌肉強(qiáng)直性痙攣腹瀉

5. 破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是

牙關(guān)緊閉角弓反張苦笑面容呼吸困難

6. 預(yù)防破傷風(fēng)最有效的措施是

注射破傷風(fēng)抗毒素注射破傷風(fēng)類毒素傷口徹底清創(chuàng)應(yīng)用抗生素

7. 破傷風(fēng)患者傷口處理的關(guān)鍵是

應(yīng)用抗生素徹底清創(chuàng)包扎傷口局部熱敷

8. 破傷風(fēng)患者應(yīng)采取的隔離方式是

呼吸道隔離消化道隔離接觸隔離嚴(yán)密隔離選項(xiàng)5

9. 破傷風(fēng)患者使用鎮(zhèn)靜藥物的主要目的是

止痛催眠控制痙攣抗焦慮

10. 破傷風(fēng)患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意給予

高熱量、高蛋白、高維生素飲食低熱量、低蛋白、低維生素飲食高熱量、低蛋白、高維生素飲食低熱量、高蛋白、低維生素飲食

11. 破傷風(fēng)患者發(fā)生窒息時(shí)首要的處理措施是

吸氧人工呼吸氣管切開(kāi)應(yīng)用呼吸興奮劑

12. 對(duì)破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)采取的措施是

禁用破傷風(fēng)抗毒素改用破傷風(fēng)類毒素脫敏注射破傷風(fēng)抗毒素減少破傷風(fēng)抗毒素劑量注射

13. 破傷風(fēng)患者護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

保持病室安靜避免強(qiáng)光刺激協(xié)助患者翻身叩背使用約束帶固定患者肢體

14. 破傷風(fēng)的潛伏期一般為

1-2天3-5天6-10天11-14天

15. 破傷風(fēng)患者應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的作用是

中和游離毒素抑制細(xì)菌生長(zhǎng)殺滅細(xì)菌增強(qiáng)機(jī)體免疫力

16. 判斷破傷風(fēng)患者病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)是

痙攣發(fā)作的頻率和持續(xù)時(shí)間體溫的高低血壓的變化意識(shí)狀態(tài)

二、多選題（每題5分，共10題）

17. 破傷風(fēng)的常見(jiàn)感染途徑有

傷口感染呼吸道感染消化道感染新生兒臍帶感染動(dòng)物咬傷

18. 破傷風(fēng)患者肌肉痙攣的特點(diǎn)包括

陣發(fā)性發(fā)作強(qiáng)直性收縮從面部肌肉開(kāi)始可累及呼吸肌痙攣緩解后肌肉松弛

19. 破傷風(fēng)患者的護(hù)理措施包括

保持呼吸道通暢控制痙攣傷口護(hù)理營(yíng)養(yǎng)支持病情觀察

20. 預(yù)防破傷風(fēng)的措施有

傷口徹底清創(chuàng)注射破傷風(fēng)抗毒素注射破傷風(fēng)類毒素應(yīng)用抗生素避免受傷

21. 破傷風(fēng)患者發(fā)生喉痙攣時(shí)的緊急處理包括

立即通知醫(yī)生解開(kāi)衣領(lǐng)清除口鼻分泌物給予氧氣吸入準(zhǔn)備氣管切開(kāi)用物

22. 破傷風(fēng)患者病室環(huán)境要求是

安靜避光溫暖空氣流通避免噪音

23. 破傷風(fēng)抗毒素的使用注意事項(xiàng)有

用藥前做過(guò)敏試驗(yàn)過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用緩慢靜脈注射觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配

24. 破傷風(fēng)患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有

窒息肺部感染骨折尿潴留營(yíng)養(yǎng)不良

25. 關(guān)于破傷風(fēng)患者的健康教育內(nèi)容包括

宣傳破傷風(fēng)的預(yù)防知識(shí)指導(dǎo)傷口護(hù)理方法告知患者及家屬痙攣發(fā)作時(shí)的應(yīng)對(duì)措施強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查的重要性說(shuō)明藥物的不良反應(yīng)

26. 下列哪些情況需要注射破傷風(fēng)抗毒素

被生銹鐵釘刺傷大面積燒傷開(kāi)放性骨折動(dòng)物咬傷皮膚擦傷

三、判斷題（每題1分，共10題）

27. 破傷風(fēng)梭菌是一種革蘭陰性桿菌。

對(duì)錯(cuò)

28. 破傷風(fēng)患者出現(xiàn)角弓反張是由于背腹肌痙攣所致。

對(duì)錯(cuò)

29. 所有開(kāi)放性傷口都需要注射破傷風(fēng)抗毒素。

對(duì)錯(cuò)

30. 破傷風(fēng)患者應(yīng)給予高流量氧氣吸入。

對(duì)錯(cuò)

31. 破傷風(fēng)抗毒素可以中和已經(jīng)與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素。

對(duì)錯(cuò)

32. 破傷風(fēng)患者的痙攣發(fā)作可由聲光刺激誘發(fā)。

對(duì)錯(cuò)

33. 傷口徹底清創(chuàng)是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施之一。

對(duì)錯(cuò)

34. 破傷風(fēng)患者的飲食應(yīng)以清淡易消化為主。

對(duì)錯(cuò)

35. 破傷風(fēng)的潛伏期越短，病情越嚴(yán)重。

對(duì)錯(cuò)

36. 接觸破傷風(fēng)患者的醫(yī)護(hù)人員無(wú)需采取特殊防護(hù)措施。

對(duì)錯(cuò)

四、填空題（每題1分，共10題）

37. 破傷風(fēng)患者典型的面容是________。

38. 破傷風(fēng)梭菌在________環(huán)境下容易生長(zhǎng)繁殖。

39. 治療破傷風(fēng)的首選抗生素是________。

40. 破傷風(fēng)患者使用的床單位應(yīng)加用________，以防止患者墜床。

41. 新生兒破傷風(fēng)多因________消毒不嚴(yán)所致。

42. 破傷風(fēng)患者的主要護(hù)理診斷包括___、___、___。

43. 控制破傷風(fēng)患者痙攣發(fā)作的常用藥物有___、___。

44. 破傷風(fēng)患者口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)避免使用________，以防誘發(fā)痙攣。

45. 破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)的皮試液濃度為每毫升含________國(guó)際單位。

46. 破傷風(fēng)患者病情觀察的重點(diǎn)包括___、___、___。

47. 破傷風(fēng)患者應(yīng)采取的隔離方式是

呼吸道隔離消化道隔離接觸隔離嚴(yán)密隔離選項(xiàng)5

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破傷風(fēng)患者護(hù)理試題