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ICU護士譫妄護理困難的調(diào)查問卷

尊敬的 ICU 護理同仁:

您好!非常感謝您在百忙之中抽空完成本次調(diào)查問卷,本次問卷包括兩個部分,將會占用您10分鐘左右的時間。

本問卷答案沒有對錯之分,全部數(shù)據(jù)資料僅用于統(tǒng)計分析和學(xué)術(shù)研究。本問卷采用無記名方式,您的任何答題情況和個人信息將受到嚴格的保密,請您根據(jù)實際情況填寫即可。

感謝您對于本研究給予的真誠幫助與配合!祝您身體健康,工作順利!

1. 您是否為重癥監(jiān)護室(ICU)護士?
2. 您是否已取得護士執(zhí)業(yè)資格證書?
3. 您是否護理過譫妄的病人?
4. 您的性別
5. 您的年齡
6. 您的文化程度
7. 您的婚姻狀況
8. 您目前有無子女
9. 您的職稱
10. 您的職務(wù)
11. 您是否為重癥??谱o士
12. 您所在ICU類型
13. 您在ICU的工作年限
14. .您每月的夜班頻率為
15. 您每班負責(zé)的患者數(shù)量為
16. 您所在科室人力配置情況
17. 您是否接受過譫妄相關(guān)培訓(xùn)
18. 您所在科室是否建立了完善的譫妄管理流程包括譫妄預(yù)防、ICU譫妄的篩查與評估、治療與管理)
19.

第二部分:以下問題請根據(jù)您在護理譫妄患者過程中遇到的工作困難的實際感受作答,選擇最符合您的一條打“√”即可。

  • 不同意
  • 不太同意
  • 比較同意
  • 同意
1.我難以評估氣管插管或者交流困難患者的譫妄情況。
2.我對自己的譫妄評估結(jié)果沒有信心。
3.我不知道如何評估譫妄。
4.我難以評估鎮(zhèn)靜患者的譫妄情況。
5.我難以評估患者的癥狀是由譫妄抑或是其他原因?qū)е碌模ㄖT如癡呆、其他神經(jīng)精神疾病、腦血管疾?。?。
6.臨床工作繁忙,以至于我很難花時間評估譫妄。
7.我難以理解譫妄患者多學(xué)科管理的必要性,因為不同職業(yè)的人對譫妄的認識及其輕重緩急見解不一。
8.我難以與其他職業(yè)的人協(xié)作管理譫妄患者。
9.其他職業(yè)人員難以理解患者會有譫妄癥狀,因為這些癥狀是波動的。
10.在多學(xué)科團隊中難以設(shè)定譫妄患者的管理目標。
11.護士所評估的患者的譫妄情況,多學(xué)科團隊很難將其作為有效信息進行利用。
12.難以預(yù)防譫妄患者發(fā)生墜床或跌倒。
13.由于譫妄患者的行為難以預(yù)料,我難以預(yù)防和管理與引流管和導(dǎo)管相關(guān)的不良事件。
14.難以在護理好譫妄患者的同時保護護士自身安全。
15.我難以確定應(yīng)選擇何種方法來控制譫妄患者的行為。
16.我難以控制譫妄患者的興奮行為。
17.我難以識別低活動型譫妄。
18.當患者發(fā)生低活動型譫妄時,我難以意識到。
19.我不知如何護理低活動型譫妄患者。
20.我難以鼓勵低活動型譫妄患者進行早期活動。
21.我很難對拒絕接受治療的譫妄患者實施必要的治療和護理。
22.護理譫妄患者的護士難以獲得對自身心理壓力的支持。
23.因為要不間斷地護理譫妄患者,護士很難控制自己的情緒。
24.不知道護理譫妄患者有哪些護理方法可推薦。
25.由于治療的局限性,很難滿足譫妄患者的需求。
26.當我不確定為譫妄患者開的藥是否合適時,我不知該向誰咨詢。
27.難以為譫妄患者設(shè)定鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜管理目標。
28.我難以評估用于緩解譫妄癥狀的藥物給藥后的效果和副作用。
29.我難以決定是否使用已經(jīng)開具的治療譫妄患者躁動或失眠的處方,例如prn醫(yī)囑。
30.我很難向家屬解釋:讓家屬理解他們能為譫妄患者做些什么(例如,家人在場陪同的重要性以及如何與患者相處)。
31.我難以用家屬能夠理解的方式解釋譫妄是什么。
32.我難以獲得有關(guān)譫妄患者管理方面的反饋意見和專家指導(dǎo)。
33.我難以獲得護理譫妄患者所需的其他人員的幫助,例如,同事。
34.使用譫妄篩查工具很難評估譫妄。
35.若譫妄篩查工具的評估結(jié)果與我的評估不符時,我難以解釋其中的原因并回應(yīng)。
36.難以利用譫妄篩查工具的評估結(jié)果對譫妄患者進行有效的管理。
37.譫妄篩查工具的評估結(jié)果難以讓人相信,因為即使患者的情況相似,不同評估者的評估結(jié)果也會有所不同。
20. 第三部分:請您對自己護理譫妄患者的能力進行評價,并在相應(yīng)位置打“√”。
  • 一般
  • 良好
  • 優(yōu)秀
1.分析譫妄管理流程
2.列出適用于重癥監(jiān)護室患者的有效譫妄評估工具
3.更新譫妄預(yù)防和管理的最新指南
4.解釋譫妄的臨床亞型
5.使用譫妄篩查工具評估譫妄
6.應(yīng)用譫妄管理方案
7.盡早處理脫水
8.評估并處理疼痛
9.維持血流動力學(xué)穩(wěn)定,收縮壓>90mmHg
10.避免缺氧,SaO2>90%
11.處理潛在的代謝紊亂和感染
12.及時移除導(dǎo)管和身體約束
13.與患者有效溝通
14.與醫(yī)生就患者譫妄進行有效溝通
15.與家屬就患者譫妄進行教育與溝通
16.理解患者行為并表達同理心
17.積極且主動參與譫妄護理
18.實施睡眠管理:夜間熄燈,白天亮燈
19.盡量減少意識混亂的刺激,如:頻繁更換房間和床位
20.在患者床邊擺放家中熟悉的物品,如:照片
21.對患者實施認知訓(xùn)練和定向力重建
22.評估患者的喚醒程度
23.評估患者的意識水平
24.識別譫妄的風(fēng)險因素
25.解釋譫妄藥物和非藥物預(yù)防措施的目的
26.必要時尋求專家意見或幫助進行譫妄護理
27.與其他醫(yī)務(wù)人員合作參與譫妄管理
21. 第四部分:在下列選項中,選出最能代表您在譫妄護理方面的自信心程度。1代表完全沒信心, 2代表有一點信心,3代表一般自信,4代表很有信心,5代表非常自信。
  • 完全沒信心
  • 有一點信心
  • 一般自信
  • 很有信心
  • 非常自信
1.我能夠區(qū)低活動型譫妄和抑郁癥的不同。
2.我能夠評估患者是否有注意力障礙。
3.我能夠辨別患者是否有鎮(zhèn)靜劑過量。
4.我能夠評估患者是否存在思維紊亂。
5.我能夠評估患者是否存在定向障礙。
6.我能夠辨別患者的低活動型癥狀。
7.我能清楚知道對使用鎮(zhèn)靜劑患者進行意識評估的時機。
8.我能夠在護理期間為患者提供如時間、環(huán)境等方面的定向感。
9.我有信心盡量減少患者的身體不適。
10.我有信心盡量維持患者在舒適安靜的環(huán)境中。
11.我能夠跟醫(yī)生討論如何使用藥物讓有睡眠障礙的患者維持睡眠品質(zhì)。
12.我能夠在執(zhí)行護理操作前跟患者進行溝通解釋。
13.我可以主動查找關(guān)于譫妄治療護理的相關(guān)信息。
22. 第五部分:請您根據(jù)自身的感受,仔細閱讀每一項,在您認為最符合的一項上“?“”
  • 非常不同意
  • 不同意
  • 有點不同意
  • 有點同意
  • 同意
  • 非常同意
1.醫(yī)院支持我進行在職教育
2.醫(yī)院能為我提供所需的參考書籍和網(wǎng)絡(luò)資源
3.醫(yī)院能為我提供個性化的發(fā)展空間
4.醫(yī)院能為我進行職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo),鼓勵我設(shè)定學(xué)習(xí)目標和職業(yè)規(guī)劃
5.醫(yī)院能為我提供完善的崗前培訓(xùn)和帶教計劃
6.在決策上,領(lǐng)導(dǎo)會聽取我的建議
7.出現(xiàn)差錯時,領(lǐng)導(dǎo)鼓勵我吸取教訓(xùn)而非譴責(zé)
8.領(lǐng)導(dǎo)善于傾聽,并能對我所關(guān)心的問題給予相應(yīng)答復(fù)
9.領(lǐng)導(dǎo)會適時適當稱贊我的想法
10.醫(yī)生尊重我的觀察和判斷
11.醫(yī)生尊重我的專業(yè)性
12.醫(yī)生認可我在患者康復(fù)中所做的貢獻
13.我和醫(yī)生之間的關(guān)系融洽
14.我在工作中受到患者及其家屬的肯定
15.我在工作中受到其他醫(yī)務(wù)人員的認可
16.我覺得自己的工作是有價值的
17.我能獨立決定患者的照護及工作上的問題
18.我有權(quán)對自己負責(zé)的患者提出個性化的護理措施
19.我有機會參與質(zhì)量改進項目
20.遇到問題時,我首先依靠自己的能力來解決
21.我對所獲得的福利感到滿意
22.我對所獲得的休假時間感到滿意
23.我對所獲得的薪資報酬感到滿意
24.我有足夠的時間與患者溝通交流
25.我有足夠的時間和機會與其他護士討論患者護理問題
26.科室的護理人力資源配置能滿足臨床的需求
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