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5月份良肢位擺放檢查表
1.
姓名(查檢者)
2.
日期
3.
時(shí)間
4.
姓名(被查檢者)
5.
層級(被查檢者)
請選擇
6.
工作年限(被查檢者)
請選擇
7.
患者所在科室
請選擇
8.
患者姓名
9.
患者住院號
10.
患者診斷(注:患者肌力≤
2級給予良肢位擺放)
11.
患者左上肢肌力
請選擇
12.
患者左下肢肌力
請選擇
13.
患者右上肢肌力
請選擇
14.
患者右下肢肌力
請選擇
15.
擺放臥位
請選擇
16.
仰臥位標(biāo)準(zhǔn)(若不符合仰臥位標(biāo)準(zhǔn),請選擇
囗
)
1.床鋪平整
2.頭部墊枕頭
3.面部朝向患側(cè)
4.枕頭高度要適當(dāng)(高度在仰臥位時(shí)應(yīng)相當(dāng)自身豎起一拳高)
5.胸椎不得出現(xiàn)屈曲
6.患側(cè)肩關(guān)節(jié)下墊一枕頭,使肩胛骨向前突出;使肩部上抬前挺,以防肩胛骨后縮
患側(cè)上臂放置外旋稍外展成45°
肘腕關(guān)節(jié)伸直,腕關(guān)節(jié)背伸,上肢肘關(guān)節(jié)伸展
掌心向上
手指伸直并分開
整個(gè)患肩上肢放置于枕頭上20-30°
患側(cè)髖關(guān)節(jié)下放一軟枕,使患側(cè)骨盆向前突
患側(cè)臀部、大腿外側(cè)放一楔形枕(其長度要足以支撐整個(gè)大腿外側(cè),防止下肢外旋)
膝關(guān)節(jié)下墊一柱形枕,或毛巾卷,使膝關(guān)節(jié)微屈曲
足底不得放任何東西
健側(cè)肢體自然放置
17.
患側(cè)臥位標(biāo)準(zhǔn)(若不符合患側(cè)臥位標(biāo)準(zhǔn),請選擇
囗
)
1.側(cè)臥,頭墊在枕頭上,軟枕給予合適高度(10-12cm)
2.軀干稍向后旋轉(zhuǎn)
3.患側(cè)肩胛骨向前伸,肩關(guān)節(jié)屈曲
4.患臂前伸(與軀干呈80-90°)
5.前臂外旋,并將患肩拉出
6.手指伸展,掌心向上
7.患側(cè)髖關(guān)節(jié)略后伸
8.膝關(guān)節(jié)略屈曲,放置舒適位
9.患側(cè)踝關(guān)節(jié)屈曲90°
10.健側(cè)上肢放在身上或身后的軟枕上
11.健側(cè)下肢屈髖屈膝,腿下放一軟枕支撐
18.
健側(cè)臥位標(biāo)準(zhǔn)(若不符合健側(cè)臥位標(biāo)準(zhǔn),請選擇
囗
)
1.頭下軟枕給予合適的高度(應(yīng)等于自身枕高?肩寬)
2.胸前放一軟枕
3. 患肩充分前伸,與軀干呈90°
4. 患側(cè)肘關(guān)節(jié)伸展,腕、指關(guān)節(jié)伸展放在枕上
5. 掌心向下
6. 患側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)前驅(qū)90°,放置在軟枕上
7. 患側(cè)踝關(guān)節(jié)未內(nèi)翻旋在軟枕邊緣
8. 健側(cè)肢體自然放置
19.
床上坐位標(biāo)準(zhǔn)(如若不符合坐位標(biāo)準(zhǔn),請選擇囗)
1.髖關(guān)節(jié)屈曲90°
2.背部墊枕頭
3.軀干保持直立
4.雙側(cè)上肢伸展位
5.放在床前桌上
6.臀下置一坐墊
7.雙膝屈曲50-60°
8.膝下墊一軟枕
9.肘關(guān)節(jié)下方放置枕頭
10.患側(cè)足底抵一沙袋
11.踝關(guān)節(jié)背屈或足中立位
20.
輪椅坐位(端坐位,如若不符合輪椅坐位標(biāo)準(zhǔn),請選擇
囗
)
1.在輪椅靠背處墊一塊木板
2.患者軀干保持伸展
3.臀部坐在輪椅坐墊后方
4.雙上肢伸展位放在輪椅前桌上,或稍屈曲放于輪椅扶手上或患肩100°角平放于桌上
5.前臂旋前
6.手指伸展
7.膝關(guān)節(jié)屈曲90°
8.雙腳平踏于地板上或輪椅腳踏上
21.
不符合標(biāo)準(zhǔn)的原因有哪些?
22.
你有哪些建議?
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