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中年婦女生活狀態(tài)與需求調(diào)查
歡迎參加本次調(diào)查,本問卷旨在了解中年婦女的生活狀態(tài)和需求,請根據(jù)您的實際情況作答。
1. 您的年齡
30-35歲
35-40歲
41-45歲
46-50歲
50-55歲
2. 您的婚姻狀況
未婚
已婚
離異
喪偶
3. 您目前有幾個子女
無子女
1個
2個
3個
4. 您目前的職業(yè)狀態(tài)
全職工作
兼職工作
自由職業(yè)
家庭主婦
退休
其他
5. 您對自身健康狀況的滿意度
很不滿意
1
2
3
4
5
很滿意
6. 您承擔(dān)的家庭責(zé)任有哪些?
是
否
照顧子女
照顧老人
家務(wù)勞動
家庭經(jīng)濟(jì)管理
7. 您平時參與的休閑活動有哪些?
運(yùn)動健身
閱讀學(xué)習(xí)
社交聚會
旅游
看電視/上網(wǎng)
其他
8. 您對以下支持需求的重視程度
非常不重要
不重要
一般
重要
非常重要
健康服務(wù)
心理咨詢
職業(yè)培訓(xùn)
社區(qū)活動
9. 您認(rèn)為自己在以下角色中壓力最大的是?(可多選)
職場工作者
妻子/伴侶
母親
女兒/兒媳
持家者
社會角色(如朋友、社區(qū)成員等)
其他:
10. 您通常如何應(yīng)對多重角色帶來的壓力?(可多選)
向家人/朋友傾訴
獨(dú)自承受
運(yùn)動/休閑
尋求專業(yè)幫助(如心理咨詢)
忽視或逃避
其他:
11. 過去一年,您是否出現(xiàn)以下健康問題?(可多選)
慢性疲勞
睡眠障礙
頭痛/頭暈
腸胃不適
肩頸/腰背疼痛
情緒相關(guān)疾?。ㄈ缫钟?、焦慮)
婦科或內(nèi)分泌問題
其他:
12. 當(dāng)今社會下,您最想擁有什么?
13. 你最想得到什么禮物?
14. 如果你手中擁有200塊錢,你如何支配?
15. 您的孩子做了什么事情,讓你感到幸福溫暖?
16. 你認(rèn)為幸福的生活是怎么樣的,或者是敘述對美好生活的希望
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