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檢驗(yàn)科生化組授權(quán)考核試題
考試時(shí)間:90 分鐘 滿分:100 分 姓名: 得分:
一、單項(xiàng)選擇題(每題 2 分,共 50 分)
您的姓名:
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1.生化檢驗(yàn)中最常用的標(biāo)本類型是()
A. 全血
B. 血清
C. 血漿
D. 腦脊液
2.以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致血清鉀測定結(jié)果假性升高()
A. 標(biāo)本溶血
B. 標(biāo)本冷藏保存
C. 用肝素抗凝
D. 標(biāo)本放置 2 小時(shí)后檢測
3.生化分析儀檢測葡萄糖時(shí),最常用的方法學(xué)類型是()
A. 己糖激酶法
B. 鄰甲苯胺法
C. 葡萄糖氧化酶法
D. 比濁法
4.室內(nèi)質(zhì)量控制(IQC)中,常用的 2 水平質(zhì)控品是指()
A. 陰性質(zhì)控 + 陽性質(zhì)控
B. 低濃度質(zhì)控 + 高濃度質(zhì)控
C. 正常濃度 + 異常濃度
D. 新鮮血清 + 凍干血清
5.肝功能檢測中,反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)是()
A. ALT
B. AST
C. ALP
D. GGT
6.以下哪種物質(zhì)會(huì)干擾肌酐(苦味酸法)的測定結(jié)果()
A. 葡萄糖
B. 尿素
C. 維生素 C
D. 膽紅素
7.生化分析儀的校準(zhǔn)頻率要求為()
A. 每周 1 次
B. 每月 1 次
C. 每更換試劑批號(hào)后
D. 每年 1 次
8.血清總蛋白測定的常規(guī)方法是()
A. 雙縮脲法
B. 凱氏定氮法
C. 酚試劑法
D. 比濁法
9.電解質(zhì)檢測中,鈉、鉀、氯的測定最常用的電極類型是()
A. 酶電極
B. 離子選擇電極(ISE)
C. 玻璃電極
D. 碳電極
10.以下哪種情況屬于生化檢驗(yàn)的危急值()
A. 血糖 5.6 mmol/L
B. 血鉀 2.8 mmol/L
C. 尿素 8.0 mmol/L
D. 肌酐 100 μmol/L
11.生化標(biāo)本采集后,室溫下放置不宜超過()
A. 2 小時(shí)
B. 4 小時(shí)
C. 6 小時(shí)
D. 8 小時(shí)
12.反映腎功能濾過功能的核心指標(biāo)是()
A. 尿酸
B. 肌酐
C. 尿素氮
D. 估算腎小球?yàn)V過率(eGFR)
13.血脂檢測中,HDL-C 的理想水平是()
A. <1.04 mmol/L
B. 1.04~1.55 mmol/L
C. >1.55 mmol/L
D. >2.07 mmol/L
14.生化檢驗(yàn)中,“前帶現(xiàn)象” 常見于以下哪種檢測()
A. 血糖
B. 淀粉酶
C. 心肌酶譜
D. 特定抗原抗體反應(yīng)類檢測
15.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)(EQA)的合格標(biāo)準(zhǔn)通常要求總符合率不低于()
A. 70%
B. 80%
C. 90%
D. 95%
16.以下哪種抗凝劑不適合用于生化電解質(zhì)檢測()
A. 肝素鋰
B. EDTA-K2
C. 肝素鈉
D. 無抗凝劑(血清)
17.血清淀粉酶升高最常見于()
A. 肝炎
B. 胰腺炎
C. 腎炎
D. 肺炎
18.生化檢驗(yàn)中,校準(zhǔn)品的作用是()
A. 監(jiān)測儀器穩(wěn)定性
B. 建立標(biāo)準(zhǔn)曲線
C. 判斷結(jié)果準(zhǔn)確性
D. 排查操作誤差
19.以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致血清 AST/ALT 比值升高()
A. 急性病毒性肝炎
B. 酒精性肝病
C. 脂肪肝
D. 肝硬化早期
20.電解質(zhì)檢測中,假性低鈉血癥常見于()
A. 嚴(yán)重脂血
B. 標(biāo)本溶血
C. 冷藏保存
D. 劇烈運(yùn)動(dòng)后
21.生化分析儀日常維護(hù)中,反應(yīng)杯清洗的目的是()
A. 延長儀器壽命
B. 避免交叉污染
C. 提高檢測速度
D. 保護(hù)光路系統(tǒng)
22.反映膽汁淤積的核心指標(biāo)不包括()
A. ALP
B. GGT
C. 直接膽紅素
D. 白蛋白
23.室內(nèi)質(zhì)控中,若低濃度質(zhì)控品結(jié)果超出 ±2SD,屬于()
A. 隨機(jī)誤差
B. 系統(tǒng)誤差
C. 允許誤差
D. 操作誤差
24.以下哪種標(biāo)本處理方式會(huì)導(dǎo)致酶類指標(biāo)活性降低()
A. 及時(shí)分離血清
B. 室溫放置 4 小時(shí)
C. -20℃冷凍保存
D. 避免反復(fù)凍融
25.生化檢驗(yàn)結(jié)果審核時(shí),以下哪種情況無需復(fù)查()
A. 結(jié)果超出參考范圍 10 倍
B. 與歷史結(jié)果差異顯著
C. 多項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)邏輯矛盾
D. 單個(gè)指標(biāo)輕度升高且符合臨床病史
二、多項(xiàng)選擇題(每題 3 分,共 30 分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)
1.以下哪些屬于生化檢驗(yàn)的標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn)()
A. 嚴(yán)重溶血、脂血、黃疸
B. 標(biāo)本凝固不全
C. 標(biāo)簽?zāi):蛉笔?/label>
D. 血清量不足檢測需求
2.影響生化檢驗(yàn)結(jié)果的分析前因素包括()
A. 患者飲食、運(yùn)動(dòng)
B. 標(biāo)本采集時(shí)間
C. 抗凝劑選擇
D. 標(biāo)本運(yùn)輸條件
3.生化分析儀日常維護(hù)的核心內(nèi)容包括()
A. 清洗反應(yīng)杯
B. 校準(zhǔn)光路
C. 檢查試劑余量
D. 清潔樣本針和試劑針
4.以下哪些指標(biāo)可用于評(píng)價(jià)肝功能合成功能()
A. 白蛋白
B. 凝血酶原時(shí)間
C. 膽堿酯酶
D. 總膽紅素
5.生化檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)控失控的常見原因包括()
A. 試劑變質(zhì)、過期
B. 操作錯(cuò)誤
C. 儀器參數(shù)漂移
D. 質(zhì)控品反復(fù)凍融
6.以下哪些指標(biāo)升高提示心肌損傷()
A. CK-MB
B. cTnI
C. AST
D. LDH
7.避免生化標(biāo)本溶血的操作要點(diǎn)包括()
A. 采血后緩慢注入試管
B. 避免劇烈振蕩
C. 及時(shí)分離血清
D. 用抗凝管時(shí)充分混勻
8.生化檢驗(yàn)中,常見的方法學(xué)干擾因素有()
A. 黃疸
B. 脂血
C. 維生素 C
D. 藥物
9.腎功能損傷時(shí),以下哪些指標(biāo)會(huì)升高()
A. 尿素氮
B. 肌酐
C. 尿酸
D. 白蛋白
10.生化分析儀校準(zhǔn)的關(guān)鍵要求包括()
A. 使用配套校準(zhǔn)品
B. 按順序進(jìn)行校準(zhǔn)
C. 校準(zhǔn)后做質(zhì)控驗(yàn)證
D. 校準(zhǔn)結(jié)果記錄歸檔
三、判斷題(每題 2 分,共 20 分)
1.血漿與血清的主要區(qū)別在于血漿含有凝血因子,血清不含。
對(duì)
錯(cuò)
2.生化檢驗(yàn)中,所有項(xiàng)目的標(biāo)本均可冷藏(2~8℃)保存超過 24 小時(shí)。
對(duì)
錯(cuò)
3.酶類指標(biāo)(如 ALT、AST)檢測標(biāo)本應(yīng)盡快送檢,避免室溫放置過久導(dǎo)致酶活性下降。
對(duì)
錯(cuò)
4.室內(nèi)質(zhì)控只需在每天開機(jī)時(shí)做 1 次,后續(xù)批次檢測可不再重復(fù)。
對(duì)
錯(cuò)
5.電解質(zhì)檢測中,溶血標(biāo)本會(huì)導(dǎo)致鉀離子濃度假性升高,鈉離子濃度無明顯影響。
對(duì)
錯(cuò)
6.生化分析儀的反應(yīng)溫度通常設(shè)定為 37℃,部分項(xiàng)目可根據(jù)方法學(xué)調(diào)整。
對(duì)
錯(cuò)
7.血清尿素氮升高僅見于腎功能損傷,無其他臨床意義。
對(duì)
錯(cuò)
8.更換生化試劑批號(hào)后,必須重新進(jìn)行校準(zhǔn)和室內(nèi)質(zhì)控,合格后方可檢測患者標(biāo)本。
對(duì)
錯(cuò)
9.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果不合格時(shí),無需分析原因,只需重新檢測即可。
對(duì)
錯(cuò)
10.生化檢驗(yàn)結(jié)果的解釋必須結(jié)合患者病史、體征及其他檢查結(jié)果,不能單獨(dú)僅憑數(shù)值下結(jié)論。
對(duì)
錯(cuò)
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