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外周靜脈輸液術(shù)操作流程查檢表
本查檢表用于對(duì)外周靜脈輸液術(shù)操作流程進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估,請(qǐng)查檢人根據(jù)實(shí)際操作情況客觀填寫。
1. 查檢日期
2. 查檢人姓名
3. 被查檢人姓名
核對(duì)
4. 核對(duì)項(xiàng)目查檢
是
否
核對(duì)患者身份(姓名、住院號(hào)/門診卡號(hào))
核對(duì)診斷、臨床癥狀及治療方案
核對(duì)醫(yī)囑、藥物名稱、劑量、濃度、有效期
核對(duì)藥物過敏史、用藥史
評(píng)估
5. 評(píng)估項(xiàng)目查檢
是
否
評(píng)估年齡、病情、心腎功能
評(píng)估穿刺部位皮膚及血管條件
評(píng)估患者配合程度
評(píng)估環(huán)境清潔、光線充足、符合無菌操作
準(zhǔn)備
6. 準(zhǔn)備項(xiàng)目查檢
是
否
操作者洗手、戴口罩、修剪指甲
備齊用物(輸液器、針頭/留置針、消毒用品、敷貼等)
檢查藥液,按醫(yī)囑配液、核對(duì)輸液卡
解釋操作并取得患者配合
實(shí)施
7. 實(shí)施項(xiàng)目查檢
是
否
連接輸液器,正確排氣,滴管液面1/2~1/3
穿刺點(diǎn)上方6cm扎止血帶,選擇合適血管
螺旋消毒皮膚,直徑≥5cm,待干
二次排氣,按標(biāo)準(zhǔn)角度穿刺
見回血后正確進(jìn)針/送管
松止血帶、松拳,無菌敷貼無張力固定
標(biāo)注穿刺日期、時(shí)間、操作者
按年齡、病情、藥物調(diào)節(jié)滴速
操作后再次核對(duì)
觀察
8. 觀察項(xiàng)目查檢
是
否
輸液前5分鐘觀察過敏反應(yīng)
巡視穿刺點(diǎn)有無紅腫、滲液、外滲
觀察滴速、管路通暢情況
整理
9. 整理項(xiàng)目查檢
是
否
協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位
用物分類處理,銳器入銳器盒
健康指導(dǎo):勿調(diào)滴速、異常及時(shí)呼叫
記錄
10. 記錄項(xiàng)目查檢
是
否
記錄穿刺時(shí)間、滴速、患者反應(yīng)并簽名
11. 備注說明
關(guān)閉
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