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26.5內(nèi)科一病區(qū)患者滿意度調(diào)查表
尊敬的患者朋友:非常感謝您百忙之中抽空完成此項調(diào)查問卷,請您如實填寫下表,在相應(yīng)的選項中打“??”,以幫助醫(yī)院不斷改進(jìn)工作,謝謝您的合作與支持!
1. 您入住的科室
綜合內(nèi)科
消化內(nèi)科
2. 您對入院過程感到方便、快捷、舒適.、干凈
A.非常滿意10分
B.比較滿意8分
C.基本滿意6分
D.不滿意4分
E.非常不滿意2分
3. 您對入院時,護(hù)士給您介紹主管醫(yī)生、主管護(hù)士、住院環(huán)境和住院事項等情況是否滿意
A.非常滿意10分
B.比較滿意8分
C.基本滿意6分
D.不滿意4分
E.非常不滿意2分
4. 入院當(dāng)天您對醫(yī)生首次檢查問診的細(xì)致程度是否滿意
A.非常滿意10分
B.比較滿意8分
C.基本滿意6分
D.不滿意4分
E.非常不滿意2分
5.
主管醫(yī)生給您的檢查、用藥及治療效果您是否滿意
A.非常滿意10分
B.比較滿意8分
C.基本滿意6分
D.不滿意4分
E.非常不滿意2分
6. 您住院期間對科主任、主管醫(yī)生查房情況是否滿意
A.非常滿意10分
B.比較滿意8分
C.基本滿意6分
D.不滿意4分
E.非常不滿意2分
7. 您對護(hù)士的技術(shù)操作(如靜脈穿刺)是否滿意
A.非常滿意10分
B.比較滿意8分
C.基本滿意6分
D.不滿意4分
E.非常不滿意2分
8. 您對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度是否滿意
A.非常滿意10分
B.比較滿意8分
C.基本滿意6分
D.不滿意4分
E.非常不滿意2分
9. 您住院期間醫(yī)護(hù)人有無否暗示您送錢或禮品
A.無10分
B.有0分
10. 您對本次住院總體情況是否滿意
A.非常滿意10分
B.比較滿意8分
C.基本滿意6分
D.不滿意4分
E.非常不滿意2分
11. 您對我院膳食質(zhì)量與價格是否滿意
A.非常滿意10分
B.比較滿意8分
C.基本滿意6分
D.不滿意4分
E.非常不滿意2分
12. 來院情況
急診
門診
120
13. 選擇來院方式
就近
通過宣傳
有親朋介紹或親朋在院工作
其他
14. 您是第幾次來我院住院
首次
第2次
>3次
15. 您有特別想表揚或批評的人嗎?
16. 請您留下寶貴的意見和建議
關(guān)閉
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