學(xué)生情況調(diào)查表

尊敬的各位家長：

您好！為精準(zhǔn)掌握學(xué)生居家學(xué)習(xí)狀態(tài)、生活習(xí)慣及親子溝通情況，針對性優(yōu)化培優(yōu)策略、助力孩子穩(wěn)步提升、平穩(wěn)度過關(guān)鍵期，特開展本次匿名問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容僅作班級教育參考，嚴(yán)格保密，請您結(jié)合孩子真實情況如實填寫，感謝您的配合與支持！

1. 學(xué)生姓名：______________

2. 孩子日常校內(nèi)課后作業(yè)能否全部在校獨立完成？

完全可以，不遺留作業(yè)基本完成，少量作業(yè)帶回家僅完成部分，多數(shù)作業(yè)回家寫在校效率低，全部作業(yè)居家完成

3. 孩子居家完成作業(yè)的整體狀態(tài)？

主動自覺，規(guī)劃合理，高效完成需要簡單提醒，整體配合拖延磨蹭，頻繁分心，需要反復(fù)督促抵觸寫作業(yè)，敷衍應(yīng)付

4. 孩子目前是否參加校外補課/線上輔導(dǎo)/一對一補習(xí)？

長期多科目補課單科針對性查漏補缺偶爾短期輔導(dǎo)，按需學(xué)習(xí)無任何課外補課，純自主學(xué)習(xí)

5. 課余自主學(xué)習(xí)情況（刷題、背書、預(yù)習(xí)、拓展閱讀等）

有固定學(xué)習(xí)計劃，主動自主培優(yōu)拓展偶爾自主學(xué)習(xí)，完成作業(yè)后不再深耕極少主動學(xué)習(xí)，空閑時間全部娛樂完全沒有自主學(xué)習(xí)意識

6. 孩子是否有清晰的學(xué)習(xí)目標(biāo)（班級/年級排名、理想高中、學(xué)科提升方向等）？

目標(biāo)明確，有規(guī)劃并主動努力有大致目標(biāo)，但行動力不足想法模糊，沒有明確方向無任何學(xué)習(xí)目標(biāo)，順其自然

7. 孩子日常手機(jī)、平板等電子產(chǎn)品使用情況？

嚴(yán)格自律，非學(xué)習(xí)不碰電子設(shè)備家長約定時間，合理管控，自覺遵守偷偷玩手機(jī)，需要家長強制約束沉迷手機(jī)游戲、短視頻，自控力較差

8. 獨處居家時，孩子自我約束、自主管理能力？

自控力強，合理分配學(xué)習(xí)與休息時間基本自律，偶爾松懈容易懶散，無人監(jiān)督就放棄學(xué)習(xí)完全缺乏自控，只顧娛樂

9. 您與孩子日常相處氛圍是否融洽？

非常融洽，和睦輕松整體平和，偶爾小矛盾容易發(fā)生爭執(zhí)，溝通緊張關(guān)系疏遠(yuǎn)，互動較少

10. 孩子是否愿意主動和家長談心？（學(xué)習(xí)壓力、校園生活、情緒煩惱、內(nèi)心想法等）

主動分享，無話不談被動提問才會簡單交流不愿溝通，刻意回避家長詢問抵觸交流，拒絕談心溝通

11. 面對學(xué)習(xí)壓力、情緒低落時，孩子的表現(xiàn)？

主動傾訴，愿意尋求家長幫助自我調(diào)節(jié)，不麻煩家人沉默壓抑，情緒內(nèi)耗暴躁易怒，通過發(fā)脾氣發(fā)泄

12. 您認(rèn)為目前孩子在學(xué)習(xí)上最大的優(yōu)點和不足分別是什么？

13. 班級（805/806）

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