凱里市城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給調(diào)查問(wèn)卷

一、基本情況

1. 您的性別:

男女

2. 您的年齡:

60—69歲 70—79歲 80歲及以上

3. 您的民族:

苗族/侗族等少數(shù)民族漢族其他

4. 您的居住方式:

獨(dú)居與配偶同住與子女或親屬同住

5. 您的身體狀況:

基本健康患有慢性病行動(dòng)不便或失能

6. 您的主要收入來(lái)源:

養(yǎng)老金或退休金子女供養(yǎng) 勞動(dòng)收入其他

二、養(yǎng)老服務(wù)使用層面

7. 您是否使用過(guò)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù):

使用過(guò) 沒(méi)用過(guò) 不了解

8、您享受過(guò)以下哪些社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)?（可多選）

助餐服務(wù)上門(mén)醫(yī)療護(hù)理日間照料健康體檢文娛活動(dòng)其他從未使用過(guò)

9、若未使用過(guò)服務(wù)，主要原因是?

不知道服務(wù)項(xiàng)目距離太遠(yuǎn)費(fèi)用過(guò)高不需要

10、對(duì)于社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)，您的滿意程度如何?

非常滿意一般滿意一般不滿意很不滿意

三、服務(wù)供給內(nèi)容層面

11. 您所在社區(qū)目前提供過(guò)哪些養(yǎng)老服務(wù)（可多選）:

生活照料醫(yī)療護(hù)理或陪同就醫(yī) 文體活動(dòng)或聊天慰藉緊急救助或上門(mén)探訪

12. 這些服務(wù)主要以什么方式提供:

固定服務(wù)點(diǎn)提供上門(mén)服務(wù) 兩種都有沒(méi)有相關(guān)服務(wù) 不清楚

13. 社區(qū)是否提供結(jié)合本地民族特點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)（可多選）:

方言/民族語(yǔ)言溝通民族節(jié)慶文化活動(dòng) 飲食照顧沒(méi)有相關(guān)安排不清楚

14. 您最需要的養(yǎng)老服務(wù)是:

生活照料醫(yī)療健康服務(wù) 精神慰藉和文化活動(dòng) 緊急救助

15. 您認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容是否能滿足您的需要:

能滿足部分滿足不能滿足

16.您對(duì)社區(qū)文化娛樂(lè)需求有哪些?

有人一起消遣時(shí)間吹蘆笙、侗戲等活動(dòng)舉辦知識(shí)講堂

四、服務(wù)人員專業(yè)性水平層面

17. 您接觸到的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員態(tài)度如何:

較好一般不好

18.您是否遇到過(guò)服務(wù)人員對(duì)服務(wù)問(wèn)題回答不清楚或無(wú)法回答的情況?:

較高一般較低

19. 您認(rèn)為服務(wù)人員的專業(yè)水平如何:

較高一般較低

20. 您是否希望社區(qū)增加懂護(hù)理、懂康復(fù)、懂少數(shù)民族語(yǔ)言的服務(wù)人員:

希望無(wú)所謂不希望

五、技術(shù)應(yīng)用層面

21. 您所在社區(qū)是否提供以下智慧養(yǎng)老服務(wù)（可多選）:

一鍵呼叫健康監(jiān)測(cè)線上預(yù)約遠(yuǎn)程問(wèn)診沒(méi)有相關(guān)服務(wù)不清楚

22. 如果社區(qū)提供簡(jiǎn)單易用的智能養(yǎng)老設(shè)備或上門(mén)教用手機(jī)服務(wù)，您是否愿意嘗試:

愿意看情況不愿意

六、當(dāng)前供給短板

23.您認(rèn)為當(dāng)前社區(qū)最缺少哪些養(yǎng)老服務(wù)（可多選）:

上門(mén)照料醫(yī)療護(hù)理助餐服務(wù)應(yīng)急救助日間照料點(diǎn)民族特色活動(dòng)智慧養(yǎng)老服務(wù)其他________

24. 您認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)當(dāng)前最突出的問(wèn)題是:

沒(méi)有服務(wù)點(diǎn) 服務(wù)項(xiàng)目太少覆蓋對(duì)象太窄提供主體太單一宣傳通知不到位醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)接不上不清楚

七、意見(jiàn)建議

25. 您認(rèn)為凱里市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)最需要優(yōu)先改進(jìn)的方面是:

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