康復(fù)輔助器具使用需求與服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷

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1. 您的性別

男女不愿透露

2. 您的年齡段

請(qǐng)選擇

3. 您是否正在使用或曾經(jīng)使用過(guò)康復(fù)輔助器具

是，正在使用是，曾經(jīng)使用過(guò)否

4. 您使用或曾經(jīng)使用過(guò)哪些類(lèi)型的康復(fù)輔助器具（可多選）

輪椅助行器（如拐杖、助行架）矯形器（如矯形鞋、護(hù)具）假肢聽(tīng)力輔助器具（如助聽(tīng)器）視力輔助器具（如放大鏡、盲杖）日常生活輔助器具（如助食器、穿脫衣輔助具）言語(yǔ)輔助器具呼吸輔助器具其他

5. 您獲取康復(fù)輔助器具的主要途徑

醫(yī)院或康復(fù)機(jī)構(gòu)配置專(zhuān)業(yè)康復(fù)輔助器具店購(gòu)買(mǎi)網(wǎng)上商城購(gòu)買(mǎi)社區(qū)服務(wù)中心提供慈善捐贈(zèng)其他

6. 您對(duì)目前使用的康復(fù)輔助器具在以下方面的滿(mǎn)意程度

很不滿(mǎn)意
不滿(mǎn)意
一般
滿(mǎn)意
很滿(mǎn)意

功能實(shí)用性

舒適度

操作便捷性

耐用性

外觀(guān)設(shè)計(jì)

7. 您在使用康復(fù)輔助器具過(guò)程中遇到過(guò)哪些困難（可多選）

器具不合適，使用效果差操作復(fù)雜，不易掌握維護(hù)保養(yǎng)困難或成本高攜帶不便外觀(guān)不美觀(guān)，有心理負(fù)擔(dān)配件難以購(gòu)買(mǎi)其他

8. 您是否接受過(guò)關(guān)于康復(fù)輔助器具使用的指導(dǎo)或培訓(xùn)

是，接受過(guò)系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)是，接受過(guò)簡(jiǎn)單的使用說(shuō)明否，完全沒(méi)有接受過(guò)

9. 您認(rèn)為獲取康復(fù)輔助器具相關(guān)信息的便捷程度

非常不便捷

非常便捷

10. 您對(duì)當(dāng)前康復(fù)輔助器具的價(jià)格水平的看法

過(guò)高，難以承受較高，但可以接受適中較低

11. 您希望未來(lái)康復(fù)輔助器具服務(wù)在哪些方面得到改進(jìn)（可多選）

降低產(chǎn)品價(jià)格增加產(chǎn)品種類(lèi)和選擇提高產(chǎn)品質(zhì)量和性能加強(qiáng)使用指導(dǎo)和培訓(xùn)服務(wù)優(yōu)化購(gòu)買(mǎi)和配送渠道完善維修和保養(yǎng)服務(wù)提供個(gè)性化定制服務(wù)其他

12. 如果滿(mǎn)分是10分，您向有需要的人推薦當(dāng)前使用的康復(fù)輔助器具的可能性有多大？

不可能

極有可能

13. 您是否了解當(dāng)?shù)蒯槍?duì)康復(fù)輔助器具的補(bǔ)貼或優(yōu)惠政策

非常了解比較了解不太了解完全不了解

14. 您對(duì)康復(fù)輔助器具的使用還有其他需求或建議嗎？

15. 您對(duì)康復(fù)輔助器具相關(guān)服務(wù)（如咨詢(xún)、適配、維修等）有什么改進(jìn)建議？

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