老年人養(yǎng)老服務(wù)需求與滿意度調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的老年朋友：您好！我們正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于老年人養(yǎng)老服務(wù)需求與滿意度的調(diào)查。本問(wèn)卷旨在了解您對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求、使用情況以及滿意度評(píng)價(jià)，以便為改善和提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提供參考。您的回答對(duì)我們非常重要，請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況和真實(shí)感受填寫(xiě)。本問(wèn)卷采用匿名方式進(jìn)行，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析，我們將嚴(yán)格保密您的個(gè)人信息。感謝您的支持與合作！

1. 您的性別

男女

2. 您的年齡段

60-64歲65-69歲70-74歲75-79歲80-84歲85-89歲

3. 您的文化程度

未上過(guò)學(xué)小學(xué)初中高中/中專/技校大專本科及以上

4. 您的婚姻狀況

已婚喪偶離異未婚

5. 您的居住狀況

與配偶同住與子女同住與孫輩同住獨(dú)居與其他親屬同住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

6. 您的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源

退休金/養(yǎng)老金子女贍養(yǎng)政府補(bǔ)貼個(gè)人儲(chǔ)蓄勞動(dòng)收入其他

7. 您的健康狀況自評(píng)

非常好較好一般較差非常差

接下來(lái)是關(guān)于您養(yǎng)老服務(wù)需求與使用情況的問(wèn)題

8. 您目前或未來(lái)可能需要哪些養(yǎng)老服務(wù)（可多選）

生活照料（如助餐、助浴、助潔）醫(yī)療護(hù)理（如慢病管理、康復(fù)護(hù)理）精神慰藉（如心理咨詢、陪伴聊天）文化娛樂(lè)（如老年大學(xué)、興趣活動(dòng)）緊急救援法律援助交通出行協(xié)助家政服務(wù)

9. 您是否使用過(guò)上述養(yǎng)老服務(wù)

是否

10. 您使用過(guò)的養(yǎng)老服務(wù)類型有哪些（若未使用過(guò)請(qǐng)?zhí)^(guò)此題）

11. 您獲取養(yǎng)老服務(wù)的主要渠道

社區(qū)服務(wù)中心養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政府部門(mén)社會(huì)組織/志愿者醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)親友介紹其他

12. 您認(rèn)為目前養(yǎng)老服務(wù)的收費(fèi)水平

很高，難以承受較高，有一定壓力適中，可以接受較低，很劃算

13. 您未來(lái)更傾向于哪種養(yǎng)老方式

居家養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老其他

以下是關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)滿意度的評(píng)價(jià)問(wèn)題，請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際感受進(jìn)行打分

14. 請(qǐng)對(duì)您使用過(guò)的養(yǎng)老服務(wù)在以下方面進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)（1分表示很不滿意，5分表示很滿意）

1分
2分
3分
4分
5分

服務(wù)態(tài)度

服務(wù)專業(yè)性

服務(wù)及時(shí)性

服務(wù)價(jià)格合理性

服務(wù)環(huán)境

服務(wù)設(shè)施完善程度

15. 您向朋友或同事推薦當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)的可能性有多大？（0分表示非常不可能，10分表示非?？赡埽?/legend>

不可能

極有可能

16. 您對(duì)目前養(yǎng)老服務(wù)的總體滿意度

很不滿意不滿意一般滿意很滿意

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