留守幼兒家庭基本情況調查問卷

本問卷由養(yǎng)護人填寫，部分可由研究者口述協(xié)助填寫。請根據(jù)實際情況作答，感謝您的支持與配合。

1. 幼兒基本信息

2. 主要養(yǎng)護人

祖父母外祖父母其他親屬其他

3. 養(yǎng)護人年齡

4. 養(yǎng)護人文化程度

文盲小學初中高中及以上

5. 家庭月收入

<2000元2000-3000元3000-5000元>5000元

6. 父母外出情況

雙親外出單親外出-父單親外出-母

7. 父母年均返鄉(xiāng)次數(shù)

0次1次2-3次3次以上

8. 單次視頻/電話溝通時長

<5分鐘5-10分鐘>10分鐘

9. 您最關心孩子哪方面

吃飽穿暖學習成績身體健康有沒有朋友會不會與人相處

10. 孩子與同伴發(fā)生矛盾時您通常如何做

讓孩子忍讓帶回家隔離找老師解決教孩子如何溝通

11. 家中適合幼兒的繪本數(shù)量

0本1-2本3-5本>5本

12. 孩子是否有手機/平板使用權

有無

13. 孩子每天使用電子產品時間

<30分鐘30-60分鐘>60分鐘

14. 您帶孩子去鎮(zhèn)上游樂場/公園的頻率

每周每月半年以上沒去

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