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夜間數(shù)字媒體使用與睡眠健康調(diào)查問卷

您好!感謝您抽出寶貴時(shí)間參與本次調(diào)查。本問卷旨在研究夜間數(shù)字媒體使用對(duì)青年群體(18-35周歲)主動(dòng)熬夜行為及睡眠質(zhì)量的影響,采用匿名形式,所有數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究,請(qǐng)您根據(jù)真實(shí)情況放心填寫。完成問卷大約需要5-8分鐘。

一、基本情況
1. 您的性別
2. 您的年齡段
3. 您的職業(yè)類型
4. 您的受教育程度
二、夜間數(shù)字媒體使用情況

注:1.數(shù)字媒體指手機(jī)、平板、電腦等設(shè)備上的各類應(yīng)用和內(nèi)容
2."睡前"指您打算入睡前的1小時(shí)內(nèi)。例如:您計(jì)劃23:00睡覺,則"睡前"指22:00–23:00這段時(shí)間。
1.請(qǐng)問您最近睡前使用數(shù)字媒體的情況?
2. 您睡前"非臥床"狀態(tài)下使用數(shù)字媒體的時(shí)長(T)是?(如坐在桌前、沙發(fā)、椅子上等)
3.您睡前"臥床"狀態(tài)下使用數(shù)字媒體的時(shí)長(T)是?
4.您睡前使用數(shù)字媒體的主要內(nèi)容是?(可多選)

三、主動(dòng)熬夜【睡眠拖延量表】

  • A.非常不符合
  • B.比較不符合
  • C.中立
  • D.比較符合
  • E.非常符合
1.我睡得比自己預(yù)想得晚
2.即使第二天不需要早起,前一晚我也會(huì)早睡
3.如果到了應(yīng)該關(guān)燈睡覺的時(shí)間,我會(huì)立刻關(guān)燈睡覺。
4.我經(jīng)常在應(yīng)該睡覺的時(shí)候還在做其他事情。
5.即使非常想睡覺,我也會(huì)很容易被其他事情分心。
6.我不按時(shí)上床睡覺。
7.我有一個(gè)規(guī)律的就寢時(shí)間。
8.我想按時(shí)上床睡覺,但就是做不到。
9.如果到了應(yīng)該睡覺的時(shí)間,我會(huì)很容易停止正在進(jìn)行的活動(dòng)。
10.本題請(qǐng)選擇“非常不符合”以驗(yàn)證您在認(rèn)真作答

四、自我控制量表

  • A. 完全不符合
  • B. 不符合
  • C. 不確定
  • D. 符合
  • E. 非常符合
1.我能很好地抵制誘惑
2.對(duì)我來說改掉壞習(xí)慣是困難的。
3.我是懶惰的。
4.我會(huì)做一些能給自己帶來快樂但對(duì)自己有害的事情。
5.人們相信我能堅(jiān)持行動(dòng)計(jì)劃。
6.對(duì)我來說,早上起床是件困難的事。
7.大家說我是沖動(dòng)的。
8.我太能花錢了。
9.我會(huì)因?yàn)榍楦卸?dòng)得不能自持。
10.我做的很多事情是因?yàn)橐粫r(shí)沖動(dòng)。
11.大家說我有鋼鐵般的自制力。
12.有時(shí)我會(huì)被有樂趣的事情干擾而不能按時(shí)完成任務(wù)。
13.我難以集中注意力。
14.我能為了一個(gè)長遠(yuǎn)目標(biāo)高效地工作。
15.有時(shí)我會(huì)忍不住去做一些事情,即使我知道那樣做是錯(cuò)誤的。
16.我常??紤]不周就付諸行動(dòng)。
17.我太容易發(fā)脾氣。
18.我經(jīng)常打擾別人。
19.我有時(shí)會(huì)飲酒(或上網(wǎng))過度。
五、睡眠質(zhì)量【匹茲堡睡眠量表】
11. 1.近1個(gè)月,晚上上床睡覺通常是______點(diǎn)鐘。(24小時(shí)制)
2.近1個(gè)月,從上床到入睡通常需要多少分鐘?
13. 3.近1個(gè)月,通常早上______點(diǎn)起床。(24 小時(shí)制)
14. 4.近1個(gè)月,每夜通常實(shí)際睡眠_(dá)_____小時(shí)(不等于臥床時(shí)間)。

5.近1個(gè)月,您有沒有因下列情況影響睡眠而煩惱?

  • A. 無
  • B. <1次 / 周
  • C. 1~2次 / 周
  • D. ≥3次 / 周
① 入睡困難(30分鐘內(nèi)不能入睡)
② 夜間易醒或早醒
③ 有無夜間去廁所
④ 感覺呼吸不暢或憋氣
⑤ 咳嗽或鼾聲高
⑥ 感覺冷
⑦ 感覺熱
⑧ 做噩夢
⑨ 疼痛不適
⑩ 其他影響睡眠的事情
6.近1個(gè)月,總的來說,您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量
7.近1個(gè)月,您用催眠藥物的情況
8.近1個(gè)月,您感到困倦嗎?
9.近1個(gè)月,您是否精力不足?做事力不從心?
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