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基層高血壓患者隨訪方式偏好與視頻面訪接受度調(diào)查問卷
尊敬的居民朋友:您好!為進(jìn)一步優(yōu)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)高血壓患者健康管理服務(wù),更好滿足您的隨訪需求,我們開展本次問卷調(diào)查。問卷采用匿名形式,調(diào)查信息僅用于學(xué)術(shù)研究與服務(wù)改進(jìn),不會對您現(xiàn)有診療及公共衛(wèi)生服務(wù)造成任何影響。衷心感謝您的配合與支持!
1. 調(diào)查日期
2. 調(diào)查員簽名
第一部分 基本情況
3. 您的性別
男
女
4. 您的年齡
5. 您的文化程度
未上過學(xué)
小學(xué)
初中
高中/中專
大專及以上
6. 您的主要職業(yè)
務(wù)農(nóng)
務(wù)工/打工
家務(wù)/無業(yè)
居家老人(離退休)
其他
7. 您家距離最近的隨訪點(diǎn)(村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院固定站點(diǎn))約
1公里以內(nèi)
1–3公里
3–5公里
5公里以上
8. 您目前居住情況
獨(dú)居
與配偶同住
與子女同住
與配偶及子女同住
其他
第二部分 疾病與治療情況
9. 您確診高血壓年限
1年以內(nèi)
1–3年
3–5年
5–10年
10年以上
10. 您是否合并以下慢性病
無
糖尿病
冠心病
腦卒中
慢性腎病
其他
11. 家中是否自備電子血壓計(jì)
有
沒有
12. 您目前血壓管理方式
藥物治療
非藥物治療(飲食,運(yùn)動等生活方式干預(yù)治療)
未進(jìn)行血壓控制
13. 您最近一次測量血壓
收縮壓(mmHg)
舒張壓(mmHg)
第三部分 既往隨訪經(jīng)歷
14. 過去一年您接受家庭醫(yī)生線下高血壓隨訪次數(shù)(醫(yī)生上門、集中到點(diǎn))
0次
1–2次
3–4次
5–6次
6次以上
15. 您參與線下隨訪的依從性
每次均按時(shí)參加
多數(shù)按時(shí)
偶爾參加
很少參加
從不參加
16. 如不常參加線下隨訪,主要原因
工作家務(wù)繁忙,沒時(shí)間
認(rèn)為隨訪意義不大
身體不便,難以出行
容易忘記
僅測血壓,無健康指導(dǎo)
家中有血壓計(jì),無需到點(diǎn)
其他
第四部分 對隨訪方式的偏好
17.
假設(shè)以下描述均為真實(shí)情況,您會更愿意選擇哪一種隨訪方式
集中到點(diǎn):固定時(shí)間(工作人員提前通知隨訪時(shí)間),地點(diǎn)離家1公里內(nèi),需與其他患者一起等候,隨訪時(shí)長約10分鐘
自行到衛(wèi)生站:時(shí)間自選(工作日白天),地點(diǎn)離家10km公里內(nèi),通常不需排隊(duì),隨訪時(shí)長約10分鐘
醫(yī)生上門:時(shí)間固定(由醫(yī)生安排,通常為工作日白天),地點(diǎn)在您家中,隨訪時(shí)長約20分鐘,需要家人留守陪同
視頻隨訪:時(shí)間自選(含晚上或周末),地點(diǎn)在自己家中,需自己操作手機(jī)/電腦,連接穩(wěn)定后隨訪約10分鐘
第五部分 視頻面訪接受度
18. 您在日常生活中使用微信等視頻軟件很方便
完全同意
1
2
3
4
5
完全不同意
19.
對您來說,學(xué)會使用視頻軟件(如預(yù)約、連接醫(yī)生、上傳血壓記錄等)并不難
完全同意
1
2
3
4
5
完全不同意
20. 如
在視頻面訪過程中,向醫(yī)生展示您的血壓自測數(shù)據(jù)等操作很容易做到
完全同意
1
2
3
4
5
完全不同意
21.
您能按照醫(yī)生指導(dǎo),通過視頻順利完成隨訪的所有步驟
完全同意
1
2
3
4
5
完全不同意
22. 您是否認(rèn)為視頻面訪能幫助您更好地了解自己的血壓控制情況
完全同意
1
2
3
4
5
完全不同意
23. 您是否認(rèn)為視頻面訪有利于您管理血壓
完全同意
1
2
3
4
5
完全不同意
24.
如果家庭醫(yī)生建議下次高血壓隨訪采用視頻面訪,您會愿意嘗試或繼續(xù)使用
非常愿意
1
2
3
4
5
非常不愿意
25.
您愿意使用視頻面訪進(jìn)行高血壓的常規(guī)咨詢和管理服務(wù)
非常愿意
1
2
3
4
5
非常不愿意
26.
您愿意向其他高血壓病友推薦使用視頻面訪進(jìn)行隨訪嗎
非常愿意
1
2
3
4
5
非常不愿意
關(guān)閉
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