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心理健康測評

親愛的同學：
你好！這是一份調(diào)查問卷，選項沒有對錯之分，希望你能根據(jù)自己的實際情況如實回答，并確保完成所有題目。我們將對你的回答內(nèi)容給予嚴格保密，請放心回答，謝謝你的理解和參與！
1.

以下問題調(diào)查的是你兒童期的成長經(jīng)歷。請根據(jù)你當時的體會從五個選項中選出最適合您情況的答案，以下描述無好壞對錯之分。

  • 從來沒有這種現(xiàn)象
  • 偶爾
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 總是
當時家里沒人關心我的饑飽。
當時有人照顧我、保護我。
當時家里有人喊我“笨蛋”“懶蟲”或“丑八怪”等。
當時我的父母因為酗酒、吸毒或賭博而不能照顧家庭。
當時家里有人重視我。
當時家里沒人管我衣著冷暖。
當時我感到家里人愛我。
當時我覺得父母希望從來沒有生過我。
當時家里有人把我打傷得很重，不得不去醫(yī)院。
當時我家的狀況需要改善。
當時家里有人打得我皮膚青紫或留下傷痕
當時家里有人用皮帶、繩子、木板或其他硬東西懲罰我。
當時家里人彼此互相關心。
當時家里有人向我說過侮辱性或讓我傷心的話。
我當時受到了軀體虐待。
我覺得我的童年比任何人的都完美。
當時我被打得很重，引起了老師、鄰居或醫(yī)生等人的注意。
當時我覺得家里有人恨我。
當時家里人關系很親密。
當時有人以帶有性色彩的方式觸摸我或讓我觸摸他/她。
當時有人威脅讓我同他/她做性方面的事。
我覺得當時我的家好得不能再好了。
當時有人試圖讓我做或看性方面的事。
當時有人猥褻我，如耍流氓、動手動腳等。
當時我的心靈受到了折磨或虐待。
當時有人關心我的身體健康。
我當時受到了性虐待。
當時家是我獲得力量和支持的源泉。
2. 以下哪個選項最符合你的真實情況？選擇對應選項
  • 完全不符合
  • 基本不符合
  • 有點不符合
  • 有點符合
  • 基本符合
  • 完全符合
每次我感到焦慮的時候，我都知道自己在擔心什么。
我能夠事后評價自己的情緒反應是否恰當。
受到挫折或委屈，我能夠保持樂觀心態(tài)。
我常?；叵胍郧疤幚砬榫w的方法是否恰當。
遇到意想不到的突發(fā)事件，我能夠冷靜應對。
我能根據(jù)自己的情緒狀態(tài)預知行為。
煩惱時，我盡力不去想那些令人討厭的事情。
出現(xiàn)感情沖動或發(fā)怒時，我能夠較快地平靜下來。
我自信我能安排好生活而不受難過心情的影響。
憤怒時，我知道自己為什么會憤怒。
我覺得自己是一個能主宰情緒的人。
我會找出過去情緒表達不好的地方。
在獲獎后我都會有自豪等積極情感。
我相信自己能在眾人面前掩飾不良的情緒。
我能夠控制好自己的情緒，使之與周圍的氣氛相適應。
在遇到沮喪的事情時，我會試著回憶或想像那些愉快的事情。
我會主動反思自己情緒失控的原因。
當受到打擊的時候，我會想到自己的優(yōu)點。
我相信即使在被別人誤解時也能克制白己的情緒。
課堂上即使老師批評我，我也不會感到有什么。
情緒高漲的時候，我能夠控制好而不致使表現(xiàn)夸張。
和別人談話時，我會察言觀色。
當情緒不好時，我自信能盡快調(diào)整好。
我常通過轉移注意力向來調(diào)整自己的情緒。
心情愉快的時候，我都知道是什么原因導致的。
3.

這個量表是用來了解您是怎樣看待自己的，請根據(jù)自己的實際情況作答，請注意，這里要回答的是您實際上認為您自己怎樣，而不是回答您認為您應該怎樣

  • 非常符合
  • 符合
  • 不符合
  • 很不符合
我感到我是一個有價值的人，至少與其他人在同一水平上。
我感到我有許多好的品質。
歸根結底，我傾向于覺得自己是一個失敗者。
我能像大多數(shù)人一樣把事情做好。
我感到自己值得自豪的地方不多。
我對自己持肯定態(tài)度。
總的來說，我對自己是滿意的。
我希望我能為自己贏得更多尊重。
我確實時常感到自己毫無用處。
我時常認為自己一無是處。
4. 下面的問題有關您行為和思考的方式，請您從五個答案中選擇一個最適合您情況的答案。答案不存在對與錯，請不要花太多時間思考每個問題。如果您不太清楚如何回答，請盡量估計。
  • 不符合
  • 較少符合
  • 一半符合
  • 基本符合
  • 完全符合
某些情況下,我會控制不住而打人
我不同意朋友意見時,就當面反對
我的脾氣一點就著,但一會兒就好
我的嫉妒心較強
很煩躁時我會想到傷害自己
如果有人故意找我麻煩,嚴重時我會揍他
我喜歡否定他人的意見
事情不順利時我的煩躁會表現(xiàn)出來
我覺得我遇到不公平的事較多
很生氣時我會因不小心而受傷
如果有人打我,我會還擊
當人們干擾我時,我會毫不客氣地指責他們
我生氣時感覺像個火藥庫,隨時會爆炸
陌生人對我過于友好時,我懷疑對方另有目的
特別激動時我會忽視自身安全
我比別人打架稍多一些
當人們與我意見不同時,我會忍不住與其爭論
我難以控制自己的脾氣
我對某些事情感到耿耿于懷
很自責時我會懲罰自己
必要時我用武力維護自己的權利
我容易與人發(fā)生爭吵
看到不順眼的事,我容易發(fā)火
我認為有"朋友"說我的壞話,
情緒不好時我會做出諸如大量吸煙,喝酒或不注意飲食等危害自身健康的行為
如果周圍人為難我到一定程度,我和他們會動手打架
我會無緣無故發(fā)脾氣
當別人對我特別好時,我覺得他們有所企圖
我很生氣時,會當他人面摔東西
我懷疑有人在背后嘲笑我
5. 下面是一些關于你在校園內(nèi)外發(fā)生的一些情況描述，本學期內(nèi)其他學生所做的以下行為多久發(fā)生在你身上一次？
  • 沒有
  • 1次
  • 2次
  • 3-4次
  • 5次以上
受到取笑或捉弄
被人故意打、踢、推、撞
受到威脅或恐嚇
自己的東西被人故意損壞
被人搶劫或勒索錢、物
被人排斥或排擠
被別人在背后說壞話
6. 下列列舉的是在人際交往中你可能實施的一些行為，請回顧你本學期的經(jīng)歷，根據(jù)實際情況判斷自己是否實施過這些行為，實施頻率如何，并選擇你認為最符合的選項
  • 沒有發(fā)生過
  • 只有1至2次
  • 每月2至3次
  • 每周1次
  • 每周多次
給某些同學起難聽的外號罵他們,或者諷刺取笑他們
故意不讓某個或某些同學參加某些活動,把他(們)排斥在我的朋友之外,或者讓我的朋友完全不理睬他(們)
踢、打、推或撞其他同學
散布一些同學的謠言,并試圖使其他人不喜歡他們
強迫某些同學給我錢或其他物品,或拿走、損壞他(她)的東西
因某些同學說話口音不同, 而給他們起難聽的外號罵他們
7.

以下列舉的是個人在網(wǎng)絡社交中可能實施的一些行為，請你回顧“最近半年”的經(jīng)歷，對自己實施過這些行為的頻率進行選擇。答案無對錯之分，重要的是與實際情況相符。

  • 從未實施
  • 1次
  • 2-3次
  • 3次以上
盜取某人電腦或手機中的個人信息(例如，文件，照片，微信或QQ中的信息等)
盜取某人的網(wǎng)絡賬號(例如，QQ號，微信號，微博號等)
在網(wǎng)上(例如，QQ，微信，微博，短視頻評論區(qū)，小紅書等)威脅某人
在網(wǎng)上(例如，QQ，微信，微博，短視頻評論區(qū)，小紅書等)辱罵某人
通過限制，刪除評論等方式在網(wǎng)上排擠某人
在網(wǎng)上發(fā)布虛假照片或信息以誹謗某人
在對方不知情的情況下，將與其進行的私密對話在網(wǎng)上與別人分享
嘲笑某人發(fā)表在網(wǎng)上(例如，QQ，微信，微博，小紅書，短視頻評論區(qū)等)的言論
通過即時通訊工具(例如，QQ，微信，短視頻APP私信等)，電子郵件等方式向某人發(fā)送具有威脅性或傷害性的言論
盜取某人的電子郵箱(包括用戶名和密碼)，讀取其郵件或使其不能登錄
將某人“踢”出QQ群，微信群或聊天室
向某人發(fā)送具有威脅性或傷害性的短信
在網(wǎng)上假扮成另外一種性別(男或女)誤導某人
未經(jīng)允許在網(wǎng)上發(fā)布某人的不雅照
8.

以下列舉的是個人在網(wǎng)絡社交中可能遇到的一些行為，請你回顧“最近半年”的經(jīng)歷，對自己遭遇過這些行為的頻率進行選擇。答案無對錯之分，重要的是與實際情況相符

  • 從未遭遇
  • 1次
  • 2-3次
  • 3次以上
有人盜取我電腦或手機中的個人信息（例如，文件，照片，微信或QQ中的信息等）
有人盜取我的網(wǎng)絡賬號(例如，QQ號，微信號，微博號等)
有人在網(wǎng)上(例如，QQ，微信，微博，短視頻評論區(qū)，小紅書等)威脅我
有人在網(wǎng)上(例如，QQ，微信，微博，短視頻評論區(qū)，小紅書等)辱罵我
有人通過限制，刪除評論等方式在網(wǎng)上排擠我
有人在網(wǎng)上發(fā)布虛假照片或信息以誹謗我
有人在我不知情的情況下，將與我進行的私密對話在網(wǎng)上與別人分享
有人嘲笑我發(fā)表在網(wǎng)上(例如，QQ，微信，微博，小紅書，短視頻評論區(qū)等)的言論
有人通過即時通訊工具(例如，QQ，微信，短視頻APP私信等)，電子郵件等方式向我發(fā)送具有威脅性或傷害性的言論
有人盜取我的電子郵箱(包括用戶名和密碼)，讀取其郵件或使其不能登錄
有人將我“踢”出QQ群，微信群或聊天室
有人向我發(fā)送具有威脅性或傷害性的短信
有人在網(wǎng)上假扮成另外一種性別(男或女)誤導我
有人未經(jīng)允許在網(wǎng)上發(fā)布我的不雅照

在以下項目中，請用1（從不）到5（總是）的量表說明你的父親和母親分別以每個項目列出的方式回應你的可能性。請仔細閱讀每一項內(nèi)容，并盡可能誠實真誠地回應。

9. 當你感到憤怒時，你的父親會
  • 從不
  • 非常少
  • 偶爾
  • 經(jīng)常
  • 總是
告訴我不要憤怒
幫我緩解這個問題
變得十分生氣
詢問讓我生氣的原因
告訴我不要擔心
表現(xiàn)出非常憤怒的情緒
讓我知道他不允許我有這種情緒
告訴我振作起來
密切關注我
變得十分煩躁
不會給予關注
安慰我
10. 當你感到害怕時，你的父親會
  • 從不
  • 非常少
  • 偶爾
  • 經(jīng)常
  • 總是
告訴我不要害怕
幫我緩解這個問題
變得十分害怕
詢問讓我害怕的原因
告訴我不要擔心
表現(xiàn)出非常害怕的情緒
讓我知道他不允許我有這種情緒
告訴我振作起來
密切關注我
變得十分煩躁
不會給予關注
安慰我
11. 當你把感到難過時，你的父親會
  • 從不
  • 非常少
  • 偶爾
  • 經(jīng)常
  • 總是
告訴我不要難過
幫我緩解這個問題
變得十分難過
詢問讓我難過的原因
告訴我不要擔心
表現(xiàn)出非常難過的情緒
讓我知道他不允許我有這種情緒
告訴我振作起來
密切關注我
變得十分煩躁
不會給予關注
安慰我
12. 當你感到憤怒時，你的母親會
  • 從不
  • 非常少
  • 偶爾
  • 經(jīng)常
  • 總是
告訴我不要憤怒
幫我緩解這個問題
變得十分生氣
詢問讓我生氣的原因
告訴我不要擔心
表現(xiàn)出非常憤怒的情緒
讓我知道她不允許我有這種情緒
告訴我振作起來
密切關注我
變得十分煩躁
不會給予關注
安慰我
13. 當你感到害怕時，你的母親會
  • 從不
  • 非常少
  • 偶爾
  • 經(jīng)常
  • 總是
告訴我不要害怕
幫我緩解這個問題
變得十分害怕
詢問讓我害怕的原因
告訴我不要擔心
表現(xiàn)出非常害怕的情緒
讓我知道她不允許我有這種情緒
告訴我振作起來
密切關注我
變得十分煩躁
不會給予關注
安慰我
14. 當你把感到難過時，你的母親會
  • 從不
  • 非常少
  • 偶爾
  • 經(jīng)常
  • 總是
告訴我不要難過
幫我緩解這個問題
變得十分難過
詢問讓我難過的原因
告訴我不要擔心
表現(xiàn)出非常難過的情緒
讓我知道她不允許我有這種情緒
告訴我振作起來
密切關注我
變得十分煩躁
不會給予關注
安慰我
根據(jù)你最近兩周的實際感受,選擇最符合你情況的選項：
15.  
16.  
17.  
18.  
19.  
20.  
21.  
22.  
23.  
24.  
25.  
26.  
27.  
28.  
29.  
30.  
31.  
32.  
33.  
34.  
35.  
36.  
37.  
38.  
39.  
40.  
41.  
42. 根據(jù)你的實際情況和這些句子的符合程度，選擇合適的選項。
  • 完全不符合
  • 比較不符合
  • 不確定
  • 比較符合
  • 符合
我從來不敢主動說出自己的看法
我感到生活總是充滿不確定性和不可預測性
我習慣于放棄自己的愿望和要求
我總是擔心會發(fā)生什么不測
我從不敢拒絕朋友的請求
遇到不開心的事，我總是獨自生悶氣或者痛哭
我一直覺得自己挺倒霉的
人們常說我是一個害羞和退縮的人
我總是擔心太好的朋友關系以后會變壞
對領導我一般是敬而遠之
我常常擔心自己的思維或情感會失去控制
我總是萬事不求人
我總是擔心自己的生活會變得一團糟
我感到自己無力應付和處理生活中突如其來的危險
我害怕與他人建立并保持親近關系
無論別人怎么說，我都覺得自己很沒用
43. 請仔細閱讀并充分理解以下每個項目，根據(jù)你的實際情況回答下列問題，選擇符合你的情況的選項
  • 完全符合
  • 比較符合
  • 比較不符合
  • 完全不符合
我能夠回憶出曾經(jīng)在讀中學期間，親身經(jīng)歷的一件具體的事
我能夠清晰回憶出具體某一次對某件事物產(chǎn)生厭惡的感覺
我能夠清晰記得某一次給子別人幫助時，對方面部的表情
我能夠回憶出具體某一次自己去書店的經(jīng)歷
我能夠清晰回憶起某一次與親人團聚時，開心激動的感覺
我在回憶某件悲傷的親身經(jīng)歷時，能夠克服腦中出現(xiàn)的無關回憶內(nèi)容，以保證順利回憶
我能夠回憶出曾經(jīng)和同伴出行期(1天以上),親身經(jīng)歷的一件具體的事
我能夠清晰記得曾經(jīng)某一次外出游玩的具體地點
我能夠完整回憶出某一個自己身體上受傷時的清晰畫面
我能夠清晰回憶起某一次收到禮物時，驚喜快樂的感覺
我在回憶某件痛苦的親身經(jīng)歷時，能夠糾正腦中出現(xiàn)的錯誤回憶內(nèi)容,以保證順利回憶
我能夠回憶出具體某一次我在工作(或學習、活動等)中失敗的場景
我能夠回憶出發(fā)生在近期(1周到3個月內(nèi))參加某次聚會的具體場景
我能夠清晰記得曾經(jīng)某一次吃美食的具體地點
我能夠清晰回憶起某一次我錯失良機時，后悔不已的感覺
我在回憶親身經(jīng)歷過令我溫暖的往事時,總是能夠回憶出某件溫馨的事
我在回憶某件害怕的親身經(jīng)歷時,能夠明確腦中出現(xiàn)的不確定回憶內(nèi)容,以保證順利回憶
我能夠完整回憶出某一個讓自己感到十分安靜舒適時刻的清晰畫面
我能夠清晰回憶起某一次身體受傷時，疼痛難忍的感覺
44. 以下是人們在面對很大壓力事件時，可能會遇到的一系列問題。請仔細閱讀每一道題，根據(jù)你自己最近一個月的個人體驗選擇最符合的選項。
  • 從不
  • 偶爾
  • 有時
  • 經(jīng)常
  • 總是
你總是會想起使你痛苦不愿面對的壓力性事件
你總是會做與壓力性事件有關的噩夢
你會突然感覺或表現(xiàn)的好像體驗到壓力性事件持續(xù)加重
當有些事讓你回想起壓力性事件時，你會感覺非常痛苦
當有些事讓你想起壓力性事件時，你會有強烈的身體反應(如心跳加速、呼吸困難、出汗)
你會努力避免與壓力性事件有關的記憶、想法或感覺
你會努力回避使你想起壓力性事件的外部提示(如人、地點、對話、活動、物品或情景)
你已經(jīng)忘記了有關壓力性事件的某個重要部分
你對自己、他人或世界有強烈的負性信念(例如我很壞，我有嚴重的問題，沒有人可以信任，世界是絕對危險的)
你將壓力性事件或之后發(fā)生的事情歸咎于自己或他人
你有強烈的負性情緒，如害怕、恐懼、憤怒、內(nèi)疚或羞愧
你對以前感興趣的活動失去了興趣
你感到與他人疏遠或隔絕
你很難體驗積極的情緒(如無法感受到幸福或對親近的人沒有愛的感覺)
你有易激惹行為、憤怒爆發(fā)或攻擊行為
你不計后果或者做一些可能傷害自己的事情
你變得過度警覺
你容易過度受驚
你很難集中注意力
你難以入睡或睡不安穩(wěn)
45.

下面的陳述是經(jīng)歷過創(chuàng)傷事件之后，可能對您的生活帶來一些改變，請根據(jù)您的切身感受選擇一個最接近您的感覺的答案

  • 沒有變化
  • 變化很小
  • 變化較小
  • 變化一般
  • 變化較大
  • 變化很大
我改變了生命中重要事物的先后順序
我對自己的生命價值有了更多的欣賞
我發(fā)展了新的興趣
我有更多依靠自己的感覺了
我對精神層面有了更好的理解
我明白當我遇到困難時可以依靠他人
我為自己開辟了新的生活道路
我與他人有了更親近的感覺
我更愿意表達自己的情緒了
我知道我能更好的處理困難了
我可以用我的生命做更好的事情
我更能接受任何事情的最后結果
我能更好的珍惜每一天了
這次事件給我?guī)砹诵碌臋C會
我對他人有了更多的同情
我更愿意努力保持與他人良好的人際關系
我更愿意嘗試去改變需要改變的事物
我發(fā)現(xiàn)我比想象中更強大
我對“人世間如此美好”的感受更深了
我更接受自己需要他人了
46. 您的性別
47. 您的年齡
48. 您是否為獨生子女
49. 您的父母是否均在外工作半年以上未歸
50. 您的居住地
51. 學校名稱
52. 您的年級
53. 您的班級
54. 您的姓名
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