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中學(xué)生心理健康狀況調(diào)查問卷（中萱書苑）

親愛的同學(xué)你好！
為了更好地了解你的心理健康狀況，引領(lǐng)大家快樂學(xué)習(xí)與生活，我們特開展本次心理健康狀況調(diào)查活動(dòng)。
你的答卷內(nèi)容僅為我們所見，你的學(xué)校老師、家長(zhǎng)等不會(huì)看到；問卷結(jié)果僅供我們研究與提升校外學(xué)習(xí)效率使用，不會(huì)向你的學(xué)校、老師、家長(zhǎng)透露你的信息；絕對(duì)做到保密。
本問卷包括你的基本情況、你的心理狀況表現(xiàn)、你的學(xué)習(xí)與生活環(huán)境等。
本問卷答案沒有對(duì)錯(cuò)之分，請(qǐng)你認(rèn)真審閱題目，看清答題要求，根據(jù)自己的情況按平時(shí)所想與實(shí)際情況如實(shí)回答。當(dāng)選擇題難以決定時(shí)，請(qǐng)選擇最接近或最初想到的答案?；卮饡r(shí)間沒有限制，但不要長(zhǎng)時(shí)間考慮，一定要保證真實(shí)性。
謝謝你的參與！                                       
1. 我所在的中萱書苑（書店）校區(qū)（選擇項(xiàng)排名不分先后）：
2. 我就讀的學(xué)校：
3. 我所在的年級(jí)：
4. 我的性別：
5. 我的兄弟姊妹排行：
6. 我是否住校：
7. 除了中萱書苑，我還參加了哪些校外學(xué)習(xí)（培訓(xùn)機(jī)構(gòu)名稱與科目或活動(dòng)名稱）：
8. 我不喜歡參加學(xué)校組織的課外活動(dòng)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
9. 我心情時(shí)好時(shí)壞。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
10. 做作業(yè)必須反復(fù)檢查。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
11. 感到人們對(duì)我不友好，不喜歡我。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
12. 我感到苦悶。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
13. 我感到緊張或容易緊張。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
14. 我學(xué)習(xí)勁頭時(shí)高時(shí)低。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
15. 我對(duì)現(xiàn)在的學(xué)校生活感到不適應(yīng)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
16. 我看不慣現(xiàn)在的社會(huì)風(fēng)氣。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
17. 為保證正確，做事必須做得很慢。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
18. 我的想法總與別人不一樣。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
19. 總擔(dān)心自己的衣服是否整齊。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
20. 容易哭泣。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
21. 我感到前途沒有希望。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
22. 我感到坐立不安，心神不定。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
23. 經(jīng)常責(zé)怪自己。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
24. 當(dāng)別人看著我或談?wù)撐視r(shí)，感到不自在。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
25. 感到別人不理解我，不同情我。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
26. 我常發(fā)脾氣，想控制但控制不住。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
27. 覺得別人想占我的便宜。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
28. 大叫或摔東西。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
29. 總在想一些不必要的事情。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
30. 必須反復(fù)洗手或反復(fù)數(shù)數(shù)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
31. 總感到有人在背后談?wù)撐摇＃?不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
32. 時(shí)常與人爭(zhēng)論、抬杠。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
33. 我覺得對(duì)大多數(shù)人都不可信任。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
34. 我對(duì)做作業(yè)的熱情忽高忽低。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
35. 同學(xué)考試成績(jī)比我高，我感到難過。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
36. 我不適應(yīng)老師的教學(xué)方法。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
37. 老師對(duì)我不公平。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
38. 我感到學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)很重。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
39. 我對(duì)同學(xué)忽冷忽熱。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
40. 上課時(shí)，總擔(dān)心老師會(huì)提問自己。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
41. 我無緣無故地突然感到害怕。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
42. 我對(duì)老師時(shí)而親近，時(shí)而疏遠(yuǎn)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
43. 一聽說要考試，心里就感到緊張。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
44. 別的同學(xué)穿戴比我好，有錢，我感到不舒服。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
45. 我討厭做作業(yè)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
46. 家里環(huán)境干擾我的學(xué)習(xí)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
47. 我討厭上學(xué)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
48. 我不喜歡班里的風(fēng)氣。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
49. 父母對(duì)我不公平。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
50. 感到心里煩躁。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
51. 我常常無精打采，提不起勁來。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
52. 我感情容易受到別人的傷害。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
53. 覺得心里不踏實(shí)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
54. 別人對(duì)我的表現(xiàn)評(píng)價(jià)不恰當(dāng)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
55. 明知擔(dān)心沒有用，但總害怕考不好。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
56. 總覺得別人在跟我作對(duì)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
57. 我容易激動(dòng)和煩惱。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
58. 同異性在一起時(shí)，感到害羞不自在。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
59. 有想傷害他人或打人的沖動(dòng)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
60. 我對(duì)父母時(shí)而親熱，時(shí)而冷淡。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
61. 我對(duì)比我強(qiáng)的同學(xué)并不服氣。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
62. 我討厭考試。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
63. 心里總覺得有事。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
64. 經(jīng)常有自殺的念頭。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
65. 有想摔東西的沖動(dòng)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
66. 要求別人十全十美。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
67. 同學(xué)考試成績(jī)比我高，但能力并不比我強(qiáng)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
68. 我朋友很多。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
69. 我參加校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的學(xué)習(xí)是自愿的。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
70. 我喜歡在中萱書苑的學(xué)習(xí)與活動(dòng)。（1不符合--2較少符合--3中度符合--4比較多的符合--5很符合）
71. 請(qǐng)用三個(gè)詞介紹（概括）一下自己。
72. 請(qǐng)用三個(gè)詞介紹（概括）一下自己的家庭。
73. 請(qǐng)用三個(gè)詞介紹（概括）一下自己的學(xué)校。
74. 請(qǐng)用三個(gè)詞介紹（概括）一下中萱書苑。
75. 請(qǐng)按最重要程度，由重到輕列出三條以上喜歡學(xué)習(xí)的原因。
76. 請(qǐng)按最重要程度，由重到輕列出三條以上影響學(xué)習(xí)效果的因素。
77. 請(qǐng)寫出你在學(xué)校最高興的事（或者印象最深的事情）。
78. 請(qǐng)寫出你在中萱書苑最高興的事（或者印象最深的事情）。
79. 請(qǐng)寫出你在家里最高興的事（或者印象最深的事情）。
80. 請(qǐng)寫出你最不高興的事情。
81. 請(qǐng)寫一下你對(duì)學(xué)校的希望與建議。
82. 請(qǐng)寫一下你對(duì)中萱書苑的希望與建議。
83. 請(qǐng)寫一下你對(duì)家長(zhǎng)的希望與建議。
84. 你還有什么想對(duì)我們說的（也可以自愿留下姓名與聯(lián)系方式），如果你有需要，也可以聯(lián)系大學(xué)教育學(xué)心理學(xué)專業(yè)老師13805385771（微信同號(hào)）：
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