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眼科第一季度醫(yī)保政策培訓(xùn)考試

歡迎參加本次醫(yī)保政策培訓(xùn)考試,本考試旨在考察醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的掌握情況。請(qǐng)認(rèn)真作答,考試時(shí)間為XX分鐘。
1. 基本信息:
姓名:
部門(mén):
一、單選題(每題2分,共40分)
2. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本原則不包括以下哪項(xiàng)
3. 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體是
4. 參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),應(yīng)當(dāng)出示的證件是
5. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的醫(yī)療費(fèi)用是
6. 統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理方式是
7. 參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)當(dāng)辦理的手續(xù)是
8. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的“甲類(lèi)藥品”的特點(diǎn)是
9. 參保人員在異地就醫(yī)時(shí),醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算方式不包括
10. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是按照什么確定的
11. 以下哪項(xiàng)不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄內(nèi)的項(xiàng)目
12. 參保人員達(dá)到法定退休年齡時(shí),其基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限需滿(mǎn)足多少年才能享受退休人員醫(yī)保待遇(以統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定為準(zhǔn),此處假設(shè)為常見(jiàn)年限)
13. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的構(gòu)成不包括
14. 定點(diǎn)零售藥店銷(xiāo)售的藥品必須符合
15. 參保人員因急診在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),其醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)方式是
16. 以下哪項(xiàng)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的內(nèi)容
17. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的支付范圍不包括
18. 用人單位未按時(shí)足額繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足,并自欠繳之日起,按日加收多少的滯納金
19. 參保人員在門(mén)診就醫(yī)時(shí),個(gè)人賬戶(hù)的支付范圍是
20. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中,“大病保險(xiǎn)”的保障對(duì)象是
21. 以下哪項(xiàng)不屬于欺詐騙取醫(yī)保基金的行為
二、多選題(每題4分,共20分)
22. 我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度包括以下哪些類(lèi)型
23. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用需符合以下哪些條件
24. 參保人員可以享受的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇包括
25. 以下哪些屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄中的不予支付費(fèi)用的項(xiàng)目
26. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)遵守的醫(yī)保規(guī)定包括
三、判斷題(每題2分,共40分)
27. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍包括所有用人單位及其職工。
28. 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)資金可以用于支付直系親屬的醫(yī)療費(fèi)用。
29. 參保人員在異地就醫(yī)前都需要辦理備案手續(xù)。
30. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的乙類(lèi)藥品需要個(gè)人先自付一定比例,再按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。
31. 醫(yī)保統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)是指參保人員在一定時(shí)期內(nèi)累計(jì)支付的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)后,統(tǒng)籌基金開(kāi)始支付。
32. 參保人員可以同時(shí)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
33. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用,不得挪作他用。
34. 所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都自動(dòng)成為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
35. 參保人員退休后,不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
36. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)參保人員因酗酒引發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用。
37. 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助相結(jié)合的籌資方式。
38. 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保費(fèi)用。
39. 參保人員在門(mén)診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用全部由個(gè)人賬戶(hù)支付。
40. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄會(huì)根據(jù)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
41. 欺詐騙取醫(yī)?;鸬男袨閷⒚媾R法律責(zé)任。
42. 參保人員變更工作單位后,醫(yī)保關(guān)系自動(dòng)轉(zhuǎn)移。
43. 基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付比例與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別無(wú)關(guān)。
44. 大病保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例不設(shè)封頂線。
45. 定點(diǎn)零售藥店可以銷(xiāo)售非醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品。
46. 醫(yī)保電子憑證與實(shí)體社??ň哂型刃Я?。
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