社區(qū)生活環(huán)境調查問卷

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1. 您的年齡：

18歲以下18-35歲36-59歲60歲及以上

2. 您的職業(yè)：

機關/事業(yè)單位人員企業(yè)職工自由職業(yè)者學生退休人員

3. 您對當前社區(qū)整體居住環(huán)境滿意度

非常滿意比較滿意一般不太滿意非常不滿意

4. 您認為社區(qū)環(huán)境最需要改善的問題

社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生小區(qū)綠化環(huán)境生活噪音管控垃圾分類處理公共休閑設施社區(qū)治安管理周邊生活配套其他

5. 社區(qū)日常垃圾清理保潔情況

清理及時，環(huán)境整潔基本按時清理，偶爾臟亂清理不及時，垃圾堆積嚴重

6. 您日常飲食生活習慣

飲食清淡健康口味偏咸油膩飲食不規(guī)律、外賣居多暴飲暴食、作息飲食混亂

7. 您每周體育鍛煉頻率

從不鍛煉1-2次3-4次5次及以上

8. 您居住社區(qū)存在的環(huán)境污染源

餐飲油煙污染生活噪音污染污水亂排放樓道雜物堆放無明顯環(huán)境污染其他

9. 您每日平均睡眠時間

6小時以下6-7小時7-8小時8小時以上

10. 您目前患有的慢性基礎疾病

高血壓糖尿病骨關節(jié)疾病呼吸道慢性病心腦血管疾病無慢性疾病其他疾病

11. 您是否有定期健康體檢習慣

每年1次及以上2-3年1次很少體檢從未體檢

12. 您最需要的社區(qū)護理健康服務

慢性病健康管理上門居家護理健康科普知識宣講用藥安全指導康復理療護理心理健康疏導基礎便民體檢

13. 對于社區(qū)生活環(huán)境優(yōu)化、社區(qū)護理服務提升，您有什么意見和建議

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