唐灃社區(qū)殘疾人活動需求調(diào)查問卷

尊敬的殘疾人朋友及家屬：

為更好地服務(wù)轄區(qū)殘疾人朋友，豐富大家的精神文化生活、提升生活質(zhì)量，特開展本次問卷調(diào)查。本問卷實行匿名制，所有填寫內(nèi)容僅用于活動策劃參考，絕不泄露個人信息，請您根據(jù)自身實際情況如實填寫，感謝您的支持與配合！

一、基本信息

1. 您的性別：

男女

2. 您的年齡：

18歲及以下 19-35歲 36-55歲 56-70歲 71歲及以上

3. 您的殘疾類型：

視力殘疾聽力殘疾言語殘疾肢體殘疾智力殘疾精神殘疾多重殘疾其他

4. 您的殘疾等級：

一級二級三級四級

5. 日常出行是否需要他人陪同：

完全需要偶爾需要不需要

6. 您是否愿意參加轄區(qū)組織的殘疾人專享活動？

愿意不確定不愿意

7. 您希望參加的活動類型？

文化娛樂類（如唱歌、跳舞、書畫、手工制作、棋牌、觀影等）技能提升類（如手工技藝、電腦基礎(chǔ)、短視頻制作、家政服務(wù)、職業(yè)技能培訓(xùn)等）健康保健類（如康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、健康講座、義診、心理疏導(dǎo)等）社交互動類（如同伴交流、親子活動、戶外踏青、趣味游戲等）政策科普類（如殘疾人權(quán)益保障政策解讀、社保醫(yī)保政策講解等）體育健身類（如適合殘疾人的健身操、太極拳、輪椅健身等）其他

8. 您最希望參加的活動形式：

線下集中開展（如社區(qū)活動室、指定場地）線上直播/錄播（如線上課程、線上互動）上門服務(wù)（如一對一指導(dǎo)、小型上門活動）靈活形式（可自主選擇時間、地點的小型活動）

9. 您希望活動開展的頻率：

每月1次每季度1次不定期

10. 您希望活動開展的時間段：

上午（9:00-11:30）下午（14:30-17:00）晚上（19:00-21:00）工作日周末（周六、周日）節(jié)假日

11. 您能接受的活動時長：

1小時以內(nèi) 1-2小時 2-3小時 3小時以上

12. 您參加活動時，是否需要特殊協(xié)助：

無障礙交通接送手語翻譯視力輔助（如讀題、引導(dǎo)）專人陪同照料無障礙場地/設(shè)施其他

13. 您是否愿意參與活動的組織、策劃（如協(xié)助布置場地、帶動同伴參與等）？

愿意不確定不愿意

二、需求與建議

14. 您對轄區(qū)殘疾人活動有哪些具體需求或期望？（可詳細說明）

15. 您對活動的場地、形式、內(nèi)容等有哪些改進建議？

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