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農(nóng)村留守兒童心理健康教育調(diào)查問卷

你的性別是:
你的年級(jí)是:
你屬于哪種情況:
目前主要照顧你的人是:
你與父母聯(lián)系的方式主要是:
你與父母聯(lián)系的頻率是:
你覺得家庭經(jīng)濟(jì)情況:
你是否愿意和父母溝通:
你是否經(jīng)常感到孤獨(dú):
你是否經(jīng)常想念父母:
你在學(xué)習(xí)上是否感到壓力大:
你是否擔(dān)心考試成績(jī):
你是否容易煩惱:
你是否在意別人對(duì)你的看法:
你是否經(jīng)常責(zé)怪自己:
你在陌生人面前是否緊張:
你是否害怕嘗試新事物:
你是否容易發(fā)脾氣:
你是否經(jīng)常身體不舒服（如頭痛等）:
你是否覺得自己不如別人:
學(xué)校是否開設(shè)心理健康課程:
你是否知道學(xué)校有心理咨詢室:
遇到煩惱時(shí)你會(huì):
老師是否關(guān)心你的情緒:
學(xué)校是否開展心理活動(dòng):
你覺得心理課程是否有幫助:
你在學(xué)校是否感到被理解:
老師是否能幫助你解決心理問題:
你是否愿意找老師傾訴:
學(xué)校氛圍是否讓你感到輕松:
四、家庭支持情況
父母是否經(jīng)常聯(lián)系你:
父母溝通內(nèi)容主要是:
父母是否關(guān)心你的心情:
你是否向父母表達(dá)情緒:
監(jiān)護(hù)人是否安慰你:
監(jiān)護(hù)人是否忽視你的情緒:
監(jiān)護(hù)人是否用錢解決問題:
你在家是否感到被關(guān)心:
你是否滿意家庭溝通:
你希望父母更多關(guān)心:
你是否參加過社區(qū)活動(dòng):
社區(qū)活動(dòng)主要是:
社區(qū)是否關(guān)心你的心理:
你是否愿意參加心理活動(dòng):
社區(qū)對(duì)你的幫助:
你覺得自己的心理狀態(tài):
你最大的困擾是:
你希望學(xué)校提供:
你希望父母改變:
你最愿意求助的人是:
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