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2026年4月護(hù)理三基理論考試 N3
1. 您的姓名:
2. 下列屬于精神一類藥品的是( )
A. 哌甲酯
B 地佐辛
C酮咯酸氨丁三醇
D 羥考酮
3. 一般情況下,口服嗎啡的大劑量是指每日超過:( )
A. 100mg
B 160mg
C 360mg
D 300mg
4. 下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.鹽酸哌替啶
5. 與吸痰導(dǎo)致感染并發(fā)癥發(fā)生有關(guān)的是()
A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作的原則
B.操作時動作輕柔
C.吸痰時反復(fù)抽查吸痰管,重復(fù)使用吸痰管
D.加強口腔護(hù)理,保持口腔清潔
6. 下列說法錯誤的是()
A.昏迷患者吸痰時無需核對解釋
B.吸痰操作過程中嚴(yán)格無菌觀念
C.吸痰應(yīng)按需吸痰
D.吸痰用物如無污染無需更換
7. 吸痰過程中密切觀察患者病情,如有異常()
A繼續(xù)吸痰
B報告醫(yī)生,等醫(yī)生處理
C停止吸痰,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入
D無需處理
8. 每次吸痰不宜超過15s的最主要原因是()
A.減輕患者痛苦
B.減輕氣管黏膜受損
C.防止患者缺氧
D.避免痰液堵塞導(dǎo)管
9. 下列哪項不屬于患者發(fā)生低氧血癥嚴(yán)重時的臨床表現(xiàn)()
A.發(fā)紺、呼吸困難
B.神志淡漠、反應(yīng)遲鈍、煩躁不安
C.動脈血氧飽和度下降
D.血氣分析可見動脈氧分壓下降
E.發(fā)熱
10. 患者林某需留取24h尿標(biāo)本作肌斷定量檢查,24h共計尿量為1000ml,因此加入甲苯的濃度和量為[ ]
A. 5%10ml
B. 10%20ml
C. 1%20ml
D. 1%30ml
E. 0.5%30ml
選項59
11. 24h 尿標(biāo)本,收集的時間[
]
A.早8點一翠日8點
B.早7點一翠日7點
C.早10點一翠日10點
D.早6點一翠日6點
12. 對尿細(xì)胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好固定作用的尿液防腐劑是[ ]
A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.濃鹽酸
E.冰乙酸
13. 尿常規(guī)檢查最適用于留取哪種標(biāo)本[
]
A.隨機尿
B.晨尿
C.餐后尿
D.3h尿
E.12h尿
14. 做細(xì)菌培養(yǎng)用尿液標(biāo)本基本要求是[
]
A.無菌操作的導(dǎo)尿
B.清潔尿道口后的中段尿
C.晨尿
D.隨機尿
E.24h尿
15. 尿常規(guī)分析標(biāo)本留取后幾小時送檢[ ]
A.8小時
B.2小時
C.24小時
D.6小時
E.12小時
16. 患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后很快入睡此時患者處于何種意識障礙()
A.嗜睡(正確答案)
B.中昏迷
C淺昏迷
D深昏迷
17. 正常瞳孔在自然光下直徑的范圍是()
A. Imm
B.1-1.5mm
C.2-5mm
D.6mm
18. 觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是()
A.生命體征
B.瞳孔反應(yīng)
C.肌張力
D.對疼痛刺激的反應(yīng)
19. 下列對淺昏迷的描述正的是()【單選題】
A.無意識,無自主活動,對光、聲刺激有反應(yīng),生理反射不存在疼痛刺激有痛苦病情.肢體退縮
B.無意識有自主活動,對光、聲刺激有反應(yīng),生理反射不存在,疼痛刺激有痛苦病情、肢體退縮
C.無意識,對外界刺激無反應(yīng)各種反射消失,呼吸不規(guī)則、大小便失禁
D.無意識無自主活動,對光聲刺激無反應(yīng),生理反射存在疼痛刺激有痛苦病情肢體退縮
20. 當(dāng)患者昏迷無自主呼吸時最先緊急處理是()【單選題】
A、立即開放氣道
B、立即啟動心肺復(fù)蘇
C、立即建立靜脈通道
D、立即除顫
21. 下列不符合護(hù)理文件書寫要求的是()
A.文字生動、形象
B.記錄及時、準(zhǔn)確
C.內(nèi)容簡明扼要
D.醫(yī)學(xué)術(shù)語準(zhǔn)確
E記錄者簽全名
22. 下列有關(guān)醫(yī)療與護(hù)理文件管理要求的描述正確的一項是()
A.患者不得復(fù)印醫(yī)囑單
B.未經(jīng)護(hù)士同意,患者不得隨意翻閱
C.患者出院后,特別記錄單送病案室保存2年
D.醫(yī)療與護(hù)理文件按規(guī)定放置,用后必須放回原處
E.發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時,封存的病歷資料不可以是復(fù)印件
23. 常規(guī)胰島素在不同注射部位的吸收速度由快到慢的是()[單選題]?
A. 腹部、上臂、大腿、臀部
B. 腹部、臀部、上臂、大腿
C. 大腿、腹部、上臂、臀部
D. 上臂、腹部、大腿、臀部
24. 胰島素注射應(yīng)該用何種消毒劑消毒皮膚()[單選題]?
A. 70%~80%乙醇
B. 安爾碘
C. 碘伏
D. 含氯消毒液
25. 使用胰島素筆注射胰島素后針頭停留時間是()
A.無需停留
B、3-5秒
C、6秒以上
D、至少10秒以上
26. 為患者進(jìn)行胰島素注射時,胰島素筆的針頭多久更換一次()
A、一次一換
B、3-5次一換
C、一周一換
D、一人一用
27. 觀察休克病情變化最簡便有效的指標(biāo)是().
A.生命體征
B.神志
C.尿量
D.皮膚色澤
E.中心靜脈壓
28. 注射胰島素時,正確捏起皮膚的方法是()
A、用拇指和食指捏起皮膚
B、用拇指、食指和中指捏起
C、用五個手指捏起皮膚
D、視患者胖瘦決定是否需要
29. 胰島素筆注射前是否需要排氣()
A、需要
B、不需要
C、視空氣量而定
D、視注射劑量而定
30. 孔某,女,45歲。失血性休克,正在進(jìn)行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為4cmH?O, BP 70/50mmHg, 應(yīng)().
A.減慢滴速
B.維持原速輸液
C.加快輸液速度
D.停止輸液
E.加用強心劑
31. 以下不是休克早期的臨床表現(xiàn)的是().
A.神志清楚
B.血壓下降
C.尿量減少
D.面色蒼白
E.煩躁不安
32. 孫某,男,45歲。 失血性休克,進(jìn)行擴容療法快速輸液時,監(jiān)測得中心靜脈壓13cmH?O, BP 100/70mmHg, 應(yīng)采取的措施是().
A.大量輸液加快速度
B.應(yīng)用擴血管藥物
C.減慢輸液加用強心劑
D.控制速度,減慢輸液
E.加用強心劑
33. 毛某, 男, 38歲。 外傷后出血、 煩躁,肢端濕冷, P100次/分, BP 98/70mmHg。應(yīng)考慮為().
A.無休克
B.休克中期
C.休克早期
D.休克晚期
E.DIC形成
34. 潘某,女,42歲。 因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診入院,黃疸明顯,體溫高達(dá)41.2℃, 脈搏119次/分, 血壓84/66mmHg, 其休克類型是().
A.過敏性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神經(jīng)性休克
E.感染性休克
35. 郭某,男性,30歲。胸腹背部大面積燒傷8小時。 查體: BP 68/50mmHg, P121次/分, CVP 2.5cmH?O, 尿量15ml/h, 診斷為燒傷并發(fā)休克。應(yīng)立即采取的治療措施是().
A.應(yīng)用強心藥
B.擴充血容量
C.糾正酸中毒
D.給予糖皮質(zhì)激素
E.使用血管活性藥物
36. 鄧某, 男, 30歲。 胃潰瘍病人穿孔36小時,處于中毒性休克狀態(tài),最佳處理措施是().
A.應(yīng)用血管擴張藥
B.糾正酸堿平衡
C.治療休克為主,同時抗感染
D.靜脈滴注碳酸氫鈉,應(yīng)用抗菌藥
E.靜脈補充血容量
37. 閆某,女性,40歲。 因車禍腹部撞傷,就診時血壓74/59mmhg, P100次/分, 煩躁不安,皮膚黏膜發(fā)紺,多處出現(xiàn)瘀點和瘀斑,四肢發(fā)冷,腹穿有不凝固的血液抽出。病人皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的原因是().
A.血管痙攣
B.酸中毒
C.彌散性血管內(nèi)凝血 (DIC)
D.血管過度擴張
E.多系統(tǒng)器官功能衰竭
38. 休克病人最基本的病理生理改變?yōu)?nbsp;()
A?組織灌注不足和細(xì)胞受損
B.?循環(huán)血量銳減和微循環(huán)障礙
C.?微循環(huán)障礙和代
D.?微循環(huán)障礙和組織灌注不足
E.?有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足
39. 李某,男性,39歲。 因車禍發(fā)生脾破裂, 急診入院。 T 36.4℃, BP 70/52mmHg, P 100次/分, R26次/分。病人口渴,皮膚蒼白,四肢濕冷,煩躁不安。該病人的休克指數(shù)為().
A. < 0.5
B.0.5~1.0
C.1.0~1.5
D.1.5~2.0
E. >2.0
40. 氯化鉀外滲早期處理不正確的是()
A.立即停止輸液
B.回抽殘留藥物
C.更換輸注部位
D.患肢自由活動
41. 如何預(yù)防靜脈輸液外滲()
A.選擇合適的通道,加強巡視
B.提高穿刺成功率
C.提高依從性,患者意識
D.以上都是
42. 以下是高滲性藥物的是()
A.20%甘露醇
B.脂肪乳劑
C.葡萄糖酸鈣
D.以上都是
43. 關(guān)于休克指數(shù)的描述正確的是?()
A 休克指數(shù)=收縮壓/脈率,一般正常為0.5左右
B 休克指數(shù)為1時,失血量為500-800 mL
C 休克指數(shù)為>1時,失血量為800~1500 mL;
D 休克指數(shù)為>1時,預(yù)計失血量大于2000 mL。
44. 男性,42歲,脾破裂致失血性休克,補液時測病人中心靜脈正常,血壓偏低,予5-10分鐘靜脈注入等滲鹽水250ml,如中心靜脈壓增高血壓不升。提示()
A?血容量不足
B.??心功能不全
C.血容量過多
D.?容量血管過度收縮
E.?血容量相對不足
45. 女性,62歲,因膽道結(jié)石、膽道感染致休克,正在快速輸液,監(jiān)測病人CVP:10cmH20, BP80/60mmHg, 該病人應(yīng)采取的處理措施 ()
A.充分補液
B.?給強心藥
C.?糾正酸中毒
D.?舒張血管
E.?補液試驗
46. 男性,34歲,因反復(fù)嘔血、黑便3小時入院,致休克,在補液治療中,循環(huán)灌注改善與否的重要判斷指標(biāo)是()
血壓回升
B.?尿量增加
C.?皮膚紅潤
D.?呼吸、脈搏減慢
E.?肢端溫暖
47. 男性,49歲,因急性腹膜炎手術(shù)治療后第2天,BP80/56mmHg,心率130次/分,CVP1.18kPa(12cmH20),血pH7.33,此時的治療應(yīng)首選 ()
A快速大量補液
B.?應(yīng)用縮血管藥物
C.?糾正酸中毒
D.??快速補充全血或血漿
E.?應(yīng)用強心劑
48. 休克時易發(fā)生的酸堿失衡類型是 ()
A.代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
49. 符合休克代償期臨床表現(xiàn)的特點的是
血壓下降,脈壓顯著縮小,心率加快,尿量減少
血壓下降,脈壓輕度縮小,心率加快,尿量減少
血壓正?;蛏陨撸}壓縮小,心率加快,尿量正?;驕p少
血壓輕度降低,脈壓無變化,心率加快,尿量減少
E.? 血壓正常,脈壓無變化,心率加快,尿量正常
50. 治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是 ()
A積極去除病因
B.?維持呼吸道通暢
C.?迅速補充血容量
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.?改善微循環(huán)灌注
51. 在休克的治療中,應(yīng)用血管擴張劑前應(yīng)注意 ()
A補足血容量
B.?糾正水電解質(zhì)失衡
C.?控制原發(fā)病
D.?控制感染
E.?采用休克體位
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