2026年81w基礎(chǔ)操作及并發(fā)癥處理考核試卷

考試時間：60分鐘滿分：100分

1. 基本信息：

姓名：

一、單項選擇題（共15題，每題4分，共60分）

2. 靜脈輸液時，患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，抽吸無回血，最可能的并發(fā)癥是

發(fā)熱反應(yīng)靜脈炎液體外滲空氣栓塞

3. 肌內(nèi)注射最常見的并發(fā)癥是

局部硬結(jié)過敏性休克神經(jīng)損傷局部感染

4. 鼻飼過程中患者突發(fā)嗆咳、呼吸困難，最可能發(fā)生的情況是

胃管堵塞胃管脫出誤吸胃腸道痙攣

5. 導(dǎo)尿術(shù)操作中，預(yù)防尿路感染最關(guān)鍵的措施是

嚴格無菌操作選擇合適導(dǎo)尿管潤滑導(dǎo)尿管動作輕柔

6. 氧氣吸入時，患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、進行性呼吸困難，提示可能發(fā)生

氧中毒肺不張呼吸抑制氣道干燥

7. 口腔護理操作時，若患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，正確的處理方法是

加快操作速度完成暫停操作，囑患者深呼吸立即停止操作拔出護理用具給予止吐藥物

8. 靜脈采血后，穿刺部位持續(xù)滲血，最主要的原因是

按壓時間不足穿刺過深患者凝血功能差按壓位置偏移

9. 大量不保留灌腸時，患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛，應(yīng)立即

減慢灌腸速度抬高灌腸筒停止灌腸，通知醫(yī)生囑患者深呼吸緩解

10. 皮下注射胰島素后，患者出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗、饑餓感，提示發(fā)生

低血糖反應(yīng)過敏反應(yīng)局部紅腫胰島素吸收不良

11. 吸痰操作時，每次吸痰時間不宜超過

5秒15秒30秒1分鐘

12. 臥床患者翻身時，發(fā)現(xiàn)局部皮膚紅腫、疼痛，未破損，屬于壓瘡

Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期

13. 霧化吸入時，患者出現(xiàn)咳嗽加劇、喘息，首要處理措施是

加大霧化量立即停止霧化，吸氧加快霧化速度囑患者忍耐繼續(xù)

14. 靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)立即協(xié)助患者取

左側(cè)臥位，頭低足高右側(cè)臥位，頭高足低平臥位半坐臥位

15. 導(dǎo)尿后患者出現(xiàn)血尿，最常見的原因是

尿道黏膜損傷膀胱炎癥導(dǎo)尿管過粗患者劇烈活動

16. 鋪無菌盤時，無菌巾被污染，正確的處理是

繼續(xù)使用更換無菌巾重新鋪用碘伏消毒污染處忽略污染繼續(xù)操作

二、多項選擇題（共5題，每題6分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）

17. 靜脈炎的臨床表現(xiàn)及處理措施正確的有

局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線抬高患肢，避免受壓局部用50%硫酸鎂濕熱敷繼續(xù)在該靜脈輸液加快滴速

18. 鼻飼并發(fā)癥包括

誤吸腹瀉、腹脹胃管堵塞、脫出胃腸道出血電解質(zhì)紊亂

19. 壓瘡的預(yù)防護理措施有

定時翻身，每2小時一次保持皮膚清潔干燥加強營養(yǎng)，增強抵抗力避免拖拉推拽等動作受壓部位墊軟枕減壓

20. 導(dǎo)尿管留置期間的并發(fā)癥及處理正確的是

尿路感染：多飲水，保持尿道口清潔，遵醫(yī)囑用抗生素導(dǎo)尿管堵塞：擠壓引流管，必要時用無菌生理鹽水沖洗尿道損傷：立即拔出導(dǎo)尿管，無需處理膀胱痙攣：囑患者深呼吸，遵醫(yī)囑給予解痙藥物尿液反流：集尿袋低于膀胱水平，避免擠壓

21. 吸痰操作的并發(fā)癥有

低氧血癥氣道黏膜損傷感染支氣管痙攣肺不張

三、簡答題（共2題，每題5分，共10分）

22. 簡述靜脈輸液發(fā)生液體外滲的處理流程

23. 臥床患者壓瘡Ⅰ期的護理要點有哪些

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