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休克患者的護(hù)理
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一、單項(xiàng)選擇題(共10題)
1. 休克的最主要特征是()
A. 血壓下降
B. 有效循環(huán)血量急劇減少
C. 心率加快
D. 四肢濕冷
2. 休克早期(代償期)的主要臨床表現(xiàn)是()
A. 血壓下降、脈搏細(xì)速
B. 脈壓減小、尿量正常、煩躁不安
C. 意識(shí)模糊、無尿
D. 皮膚瘀斑、呼吸困難
3. 失血性休克患者快速補(bǔ)液首選的液體是()
A. 5%葡萄糖溶液
B. 平衡鹽溶液
C. 白蛋白
D. 右旋糖酐
4. 休克患者最適宜的體位是()
A. 平臥位
B. 頭低足高位
C. 中凹臥位(頭胸抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°)
D. 側(cè)臥位
5. 判斷休克患者補(bǔ)液是否充足最簡(jiǎn)便、可靠的指標(biāo)是()
A. 血壓
B. 脈搏
C. 尿量
D. 皮膚溫度
6. 感染性休克最常見的致病菌是()
A. 革蘭陰性桿菌
B. 革蘭陽(yáng)性球菌
C. 真菌
D. 厭氧菌
7. 休克患者出現(xiàn)皮膚黏膜瘀斑、出血傾向,提示可能合并()
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)
D. 腎功能衰竭
8. 糾正休克患者酸中毒的首要措施是()
A. 靜脈輸注碳酸氫鈉
B. 快速補(bǔ)液、改善組織灌注
C. 吸氧
D. 應(yīng)用利尿劑
9. 休克患者吸氧的適宜流量是()
A. 1~2L/min
B. 2~4L/min
C. 4~6L/min
D. 6~8L/min
10. 過敏性休克的首選急救藥物是()
A. 地塞米松
B. 腎上腺素
C. 異丙嗪
D. 多巴胺
二、多項(xiàng)選擇題(共5題)
1. 休克的分類包括()
A. 低血容量性休克
B. 感染性休克
C. 心源性休克
D. 過敏性休克
E. 神經(jīng)源性休克
2. 休克晚期(衰竭期)的臨床表現(xiàn)有()
A. 血壓顯著下降或測(cè)不出
B. 意識(shí)昏迷
C. 無尿、少尿
D. 皮膚花斑、四肢冰冷
E. 呼吸微弱、不規(guī)則
3. 休克患者的護(hù)理措施正確的有()
A. 絕對(duì)臥床休息,減少搬動(dòng)
B. 持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、意識(shí)
C. 快速建立2條以上靜脈通路
D. 注意保暖,可熱水袋直接熱敷四肢
E. 嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量
4. 提示休克患者病情好轉(zhuǎn)的指標(biāo)有()
A. 尿量>30ml/h
B. 四肢轉(zhuǎn)暖、皮膚色澤紅潤(rùn)
C. 脈搏有力、脈率恢復(fù)正常
D. 血壓回升、脈壓增大
E. 意識(shí)清楚、情緒穩(wěn)定
5. 低血容量性休克常見病因包括()
A. 嚴(yán)重創(chuàng)傷大出血
B. 消化道大出血
C. 嚴(yán)重嘔吐、腹瀉
D. 大面積燒傷體液滲出
E. 嚴(yán)重肺部感染
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