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\nC養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消費(fèi)者行為與服務(wù)需求調(diào)研問卷[復(fù)制]

一、基本信息
1.?您的性別
2.?您的年齡
3.?您的健康狀況
4.?您每月可用于養(yǎng)老服務(wù)的支付能力
5.?養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選擇的決策主體
6.?您目前是否入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
二、養(yǎng)老服務(wù)需求程度調(diào)查
請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際需求打分：1=非常不滿意 2=不太滿意 3=一般 4=比較滿意 5=非常滿意
1. 專業(yè)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)（日常體檢、慢性病管理、用藥提醒、應(yīng)急救治）
2. 居住環(huán)境安全保障（適老化設(shè)施、防滑、24小時(shí)監(jiān)控、安保）
3. 日常生活照料服務(wù)（穿衣、洗漱、飲食、起居協(xié)助）
4. 營(yíng)養(yǎng)定制餐飲服務(wù)（軟爛、低糖、低鹽等個(gè)性化膳食）
5.?康復(fù)訓(xùn)練與保健服務(wù)（肢體康復(fù)、理療、保健按摩）
6. 精神文化娛樂活動(dòng)（棋牌、書畫、健身、節(jié)日活動(dòng)）
7. 情感陪伴與心理疏導(dǎo)服務(wù)（聊天、心理關(guān)懷、情緒疏導(dǎo)）
三、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消費(fèi)決策調(diào)查
1.?您獲取養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息的主要渠道（可多選）
2.?您選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)最關(guān)注的因素（可多選）
3.?您選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的決策周期
4.?影響您入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主要原因（可多選）
四、對(duì)C養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的認(rèn)知與滿意度
1.?您是否了解C養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
2. 您對(duì)C養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的滿意度打分（僅入住C機(jī)構(gòu)者填寫）
（1）整體服務(wù)滿意度
（2）護(hù)理人員專業(yè)度滿意度
（3）收費(fèi)透明度滿意度
（4）居住環(huán)境滿意度
（6）應(yīng)急保障滿意度
（5）餐飲服務(wù)滿意度
3.?您是否會(huì)向他人推薦C養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
五、意見與建議
您對(duì)C養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在服務(wù)、收費(fèi)、環(huán)境、宣傳等方面有哪些意見或建議？
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