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危重患者的快速識別
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一、單選題(10題)
1. 成人收縮壓低于多少提示休克、病情危重
A. 110mmHg
B. 100mmHg
C. 90mmHg
D. 80mmHg
2. 下列意識障礙中,最危急的是
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 淺昏迷
D. 深昏迷
3. 成人呼吸頻率達到多少提示呼吸危重
A. >20次/分
B. >24次/分
C. >30次/分 或 <10次/分
D. >18次/分
4. 血氧飽和度SpO?低于多少提示嚴重缺氧
A. 95%
B. 93%
C. 90%
D. 85%
5. 危重患者快速評估優(yōu)先順序是
A. 意識→呼吸→血壓
B. 氣道→呼吸→循環(huán)
C. 體溫→脈搏→呼吸
D. 疼痛→尿量→意識
6. 成人每小時尿量低于多少提示腎灌注不足、病情危重
A. 50ml
B. 40ml
C. 30ml
D. 20ml
7. 患者呼之不應,壓眶無任何反應,判斷為
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 淺昏迷
D. 深昏迷
8. 下列哪項提示氣道梗阻高危
A. 輕微咳嗽
B. 舌后墜、鼾聲呼吸
C. 呼吸稍快
D. 咽部不適
9. 提示循環(huán)衰竭、休克的典型體征是
A. 四肢溫暖紅潤
B. 四肢濕冷、皮膚花斑
C. 尿量正常
D. 血壓120/80mmHg
10. 瞳孔不等大、對光反射消失,提示
A. 普通眼部疾病
B. 腦疝、顱內高壓危重
C. 睡眠不足
D. 藥物副作用
二、多選題(10題)
1. 屬于危急重癥意識異常的有
A. 煩躁譫妄
B. 嗜睡
C. 淺昏迷
D. 深昏迷
2. 提示呼吸功能危重的表現(xiàn)有
A. 呼吸>30次/分
B. 點頭呼吸、嘆氣樣呼吸
C. 三凹征
D. SpO?<90%
3. 提示休克、循環(huán)危重的體征包括
A. 收縮壓<90mmHg
B. 脈搏細速>120次/分
C. 四肢濕冷、毛細血管再充盈時間延長
D. 尿量<30ml/h
4. 屬于氣道高危征象的是
A. 舌后墜、鼾聲呼吸
B. 喉頭水腫、無法發(fā)聲
C. 大量分泌物潴留
D. 吸氣性呼吸困難
5. 提示患者病情急劇惡化的表現(xiàn)有
A. 意識突然進行性下降
B. 血壓驟升或驟降
C. 呼吸節(jié)律不規(guī)則
D. 突發(fā)嚴重心律失常
6. 屬于高危異常生命體征的是
A. 體溫<36℃或>38.5℃
B. 脈搏>120次/分或<50次/分
C. 呼吸>30次/分或<10次/分
D. 血壓<90/60mmHg
7. 提示嚴重缺氧的表現(xiàn)有
A. 口唇、甲床發(fā)紺
B. 大汗、煩躁不安
C. SpO?持續(xù)<90%
D. 呼吸淺慢不規(guī)則
8. 提示顱內危重病變的表現(xiàn)有
A. 瞳孔不等大、對光反射遲鈍
B. 劇烈頭痛伴嘔吐
C. 意識障礙進行性加重
D. 肢體偏癱加重
9. 發(fā)現(xiàn)患者病情危重,正確處置是
A. 立即呼叫醫(yī)生
B. 開放氣道、吸氧
C. 建立靜脈通路
D. 持續(xù)監(jiān)護生命體征
10. 下列屬于危急重癥早期預警信號的是
A. 無法平臥、端坐呼吸
B. 大汗淋漓、皮膚濕冷
C. 言語不清、意識模糊
D. 胸痛伴呼吸困難
三、判斷題(10題)
1. 嗜睡是最嚴重的意識障礙。
對
錯
2. 成人呼吸頻率>30次/分屬于呼吸危重。
對
錯
3. 收縮壓<90mmHg提示休克可能。
對
錯
4. 深昏迷患者對疼痛刺激有躲避反應。
對
錯
5. 尿量<30ml/h提示腎灌注不足、病情危重。
對
錯
6. 四肢溫暖、血壓正常即可排除休克。
對
錯
7. 瞳孔不等大、對光反射消失提示腦疝可能。
對
錯
8. SpO?<95%即可判定為危重缺氧。
對
錯
9. 危急重癥患者評估順序:氣道→呼吸→循環(huán)→意識。
對
錯
10. 舌后墜、鼾聲呼吸屬于氣道高危,需立即處理。
對
錯
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