兒童社區(qū)獲得性肺炎

基本信息：

姓名：

一、單選題（每題6份，共60分））

1. 社區(qū)獲得性肺炎（CAP）是指：

A. 在醫(yī)院內(nèi)獲得的肺炎B. 原本健康的兒童在醫(yī)院外獲得的感染性肺炎C. 僅由細(xì)菌引起的肺炎D. 僅由病毒引起的肺炎

2. 下列哪項(xiàng)是判斷5歲以下兒童重癥肺炎的體征之一（）

A. 咳嗽B. 胸壁吸氣性凹陷C. 發(fā)熱D. 皮疹

3. 肺炎鏈球菌（SP）是哪個(gè)年齡段兒童最重要的細(xì)菌病原（）

A. 新生兒期B. 新生兒期以后各年齡段C. 僅1歲以下嬰兒D. 僅5歲以上兒童

4. 下列哪項(xiàng)是胸X線片的檢查指征（）

A. 所有初診患兒B. ＜5歲不明原因發(fā)熱＞39℃C. 所有咳嗽患兒D. 僅重癥患兒

5. 關(guān)于病原學(xué)檢查，以下說法正確的是：（）

A. 抗原檢測敏感性高于NAATB. 單份血清IgM陽性可確診病毒感染C. 宏基因組二代測序適用于危重患兒D. 上呼吸道標(biāo)本可用于所有細(xì)菌檢測

6. 下列哪項(xiàng)是糖皮質(zhì)激素使用的指征（）

A. 所有肺炎患兒B. 喘憋明顯伴分泌物增多C. 僅病毒性肺炎D. 僅細(xì)菌性肺炎

7. 關(guān)于抗菌藥物選擇，錯(cuò)誤的是：（）

A. 輕癥肺炎首選靜脈廣譜抗生素B. 5歲以上首選大環(huán)內(nèi)酯類口服C. 重癥肺炎需覆蓋SP、MP等D. 病原明確后應(yīng)選窄譜抗生素

8. 下列哪項(xiàng)是入住ICU的指征（）

A. 發(fā)熱超過38℃B. SaO? ＜ 0.92（海平面）C. 輕度咳嗽D. 食欲下降

9. 關(guān)于肺炎的預(yù)防，錯(cuò)誤的是：（）

A. 推薦使用RSV單克隆抗體B. 所有兒童均應(yīng)接種非免疫規(guī)劃疫苗C. 手衛(wèi)生是重要預(yù)防措施D. 居室應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)

10. 關(guān)于肺炎的并發(fā)癥，不包括：（）

A. 腦膜炎B. 肺栓塞C. 糖尿病D. 膿胸

二、多選題（每題8分，共40分）

1.下列哪些是兒童肺炎的常見病原？（）

A. 病毒B. 細(xì)菌C. 肺炎支原體D. 真菌E. 原蟲

2. 下列哪些是重癥肺炎的危險(xiǎn)因素？（）

A. 年齡＜2月齡B. 有先天性心臟病C. 病程>1周且治療無效D. 家庭監(jiān)護(hù)條件良好E. 無基礎(chǔ)疾病

3. 下列哪些是抗菌藥物使用的原則？（）

A. 病毒性肺炎常規(guī)使用抗菌藥物B. 初始治療多為經(jīng)驗(yàn)性C. 輕癥避免使用廣譜抗菌藥物D. 療程一般用至癥狀改善后3~5天E. 18歲以下禁用喹諾酮類

4. 下列哪些是糖皮質(zhì)激素的使用情況？（）

A. 所有肺炎患兒常規(guī)使用B. 中毒癥狀明顯的重癥肺炎C. 必須在使用有效抗菌藥物前提下D. 療程一般為3~5天E. 僅用于病毒性肺炎

5. 下列哪些是肺炎的肺外并發(fā)癥？（）

A. 心肌炎B. 腦膜炎C. 溶血尿毒綜合征D. 支氣管擴(kuò)張E. 肺不張

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